| Israel | Türkei | Österreich | |
| Hüftgelenksersatzoperation | ≈ $17,500 | ≈ $8,500 | ≈ $11,500 |
Dr. Alon Friedlander, MD, ist Orthopäde sowie Wirbelsäulen- und Skoliose-Spezialist für Erwachsene und Kinder. Er ist Direktor der orthopädischen Abteilung am Sheba Medical Center. Außerdem ist er außerordentlicher Professor für Orthopädie an der Universität Tel Aviv. Von Forbes wird er zu Israels Top-Ärzten gezählt.
Er behandelt komplexe Wirbelsäulenerkrankungen mit minimal-invasiven und offenen Operationen. Sein Spektrum umfasst ventrale und dorsale Fixationen. Seine Schwerpunkte sind Skoliose und andere Deformitäten, Tumoren, Stenosen und Instabilitäten sowie Bandscheibenvorfälle. Ausbildung: MD, Universität Tel Aviv; Facharztausbildung am Sheba Medical Center. Fellowships: Institut Mutualiste Montsouris und Universitätskliniken Straßburg (Frankreich); Queen Mary Hospital und Duchess of Kent Children’s Hospital (Hongkong).
Beratende Funktionen: Konsiliararzt der IDF. Berater von Fußballmannschaften. Spezialist für den Spartak Basketball Club (Knieverletzungen).
Dr. Boaz Liberman, MD, ist orthopädischer Onkologe und Sarkomchirurg für Erwachsene und Kinder. Er leitet die Einheit für orthopädische Onkologie und ist stellvertretender Leiter der orthopädischen Chirurgie am Sheba Medical Center. Sein Schwerpunkt ist extremitätenerhaltende Tumorchirurgie mit funktioneller Rekonstruktion. Er führt komplexe Gelenkrekonstruktionen, Revisionsendoprothetik, MRgFUS sowie Rekonstruktionen nach Knochenmetastasen durch.
Ausbildung und Werdegang: MD, Universität Tel Aviv. Facharztausbildung in orthopädischer Chirurgie am Sheba Medical Center. Fellowships in Endoprothetik bei Erwachsenen am Mount Sinai Hospital, Toronto, und in orthopädischer Onkologie am Mount Sinai Hospital und am Princess Margaret Cancer Centre. Er verfügt über Facharztanerkennungen für orthopädische Chirurgie und orthopädische Onkologie. Er ist klinischer Dozent an der Universität Tel Aviv. Mitgliedschaften: Israel Medical Association, Israel Orthopedic Association, AATB und EATB. Zudem ist er in nationalen Beratungsgremien tätig. Seine Forschung umfasst Knochen- und Weichteilsarkome, Serummarker, bildgesteuerte Therapien, MRT-Arthrographie sowie die Biomechanik von mit MRgFUS behandeltem Knochen.
Der Arzt ist Spezialist für Prothesen von Hüft- und Kniegelenken und konzentriert sich auf die Behandlung von Krankheiten wie Arthrose und Osteomyelitis. Mit Fachkenntnissen in der Totalendoprothetik von Gelenken, Knien und Hüften wird der Arzt als führender Experte in der Orthopädie und Chirurgie anerkannt und genießt weltweites Ansehen. Darüber hinaus ist der Arzt aktiv in Forschungsaktivitäten und akademischer Arbeit in seinem Fachgebiet engagiert.<\/p>
Der Arzt ist ein hochqualifizierter orthopädischer Chirurg, der sich auf Hüft- und Kniegelenkersatz spezialisiert hat, mit einem bemerkenswerten Fokus auf die Behandlung von Knick-Senkfuß. Mit etwa 280 Operationen jährlich hat der Arzt insgesamt über 1.700 Gelenkersatzoperationen durchgeführt. Der Arzt wird für bedeutende Beiträge zur klinischen Forschung in der Endoprothetik anerkannt.<\/p>
Nach dem Abschluss der medizinischen Fakultät der Universität Tel Aviv und der Ausbildung am Royal London Hospital ist der Arzt Mitglied der European Orthopaedic Research Society und der Israel Orthopaedic Association.<\/p>
Israel bietet fortschrittliche biologische und biomechanische Therapien zur Behandlung von Hüftarthrose ohne Operation an. Zu den primären Optionen gehören autologes konditioniertes Serum (Orthokine), thrombozytenreiches Plasma (PRP)-Injektionen und mesenchymale Stammzelltherapie. Israelische Zentren nutzen zudem biomechanische AposHealth-Geräte und Radiofrequenzablation zur langfristigen Gelenkerhaltung.
Experteneinschätzung von Bookimed: Israelische medizinische Zentren zeigen eine einzigartige Integration von universitätsgeleiteter Forschung und klinischer Praxis. Beispielsweise setzen das Hadassah Medical Center und das Sourasky Medical Center (Ichilov) häufig proprietäre Protokolle ein, die von ihrem eigenen Personal entwickelt wurden. Diese enge Verbindung zwischen Laboren und Kliniken bedeutet, dass Patienten Zugang zu biologischen Therapien erhalten, die in standardisierten Krankenhauseinrichtungen anderswo oft nicht verfügbar sind.
Patientenkonsens: Patienten merken an, dass eine strukturierte Physiotherapie vor dem Versuch von Injektionen unerlässlich ist. Viele stellen fest, dass die Stärkung der Hüftmuskulatur die Wirksamkeit nicht-chirurgischer Behandlungen um 1–2 Jahre verlängern kann.
Israelische Chirurgen nutzen fortschrittliche minimalinvasive Techniken und robotergestützte Navigation für die totale Hüftendoprothetik. Einrichtungen wie das Sourasky Medical Center und Assuta priorisieren gewebeschonende Methoden. Diese Ansätze umfassen den direkten vorderen Zugang und computergestützte Navigationssysteme. Diese Technologien gewährleisten eine präzise Implantatpositionierung und eine schnellere Mobilisierung der Patienten.
Bookimed Experten-Einblick: Israelische orthopädische Abteilungen zeigen eine extreme Spezialisierung zwischen privatem und öffentlichem Sektor. Privatkliniken wie das Assuta Medical Center führen jährlich über 92.000 Operationen durch. Sie bieten Patienten die seltene Möglichkeit, ihren spezifischen behandelnden Arzt zu wählen. Dieses Volumen ermöglicht es Chirurgen wie Dr. Boaz Liberman am Sheba, eine hohe Kompetenz bei komplexen Gelenkrekonstruktionen aufrechtzuerhalten. Diese Expertise ist entscheidend für Patienten, die eine Revisionsoperation oder gliedmaßenerhaltende Eingriffe benötigen.
Patientenkonsens: Patienten betonen, dass Chirurgen aufgrund der schnellen Genesung oft den direkten vorderen Zugang bevorzugen. Einige merken an, dass sie noch am selben Tag ohne die üblichen postoperativen Vorsichtsmaßnahmen gehen konnten. Rezensenten schätzen besonders die Aufmerksamkeit von Ärzten wie Dr. Aaron Menahem während des Genesungsprozesses.
Die postoperative Rehabilitation in Israel beschleunigt die Genesung durch extrem frühe Mobilisierung und multidisziplinäre Betreuung. Patienten beginnen in der Regel innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach der Operation mit dem Gehen. Diese schnelle Aktivierung verhindert Muskelatrophie und verringert das Risiko von Blutgerinnseln. Integrierte Programme ermöglichen es Patienten oft, innerhalb von sechs Wochen zu ihren täglichen Aktivitäten zurückzukehren.
Bookimed-Experteneinblick: Daten zeigen, dass die Wahl großer multidisziplinärer Zentren wie Sourasky oder Hadassah einen deutlichen Vorteil bietet. Diese Einrichtungen betreuen jährlich über 1.000.000 Patienten und verfügen über spezialisierte Rehabilitationsabteilungen. Dieses hohe Patientenaufkommen bedeutet, dass Chirurgen und Therapeuten in synchronisierten Abläufen arbeiten. Sie nutzen gemeinsame elektronische Gesundheitsakten, um die Physiotherapie basierend auf chirurgischen Echtzeitdaten anzupassen. Diese Koordination ist der Grund, warum viele Patienten vollständige Genesungszyklen in 3 statt in 6 Monaten abschließen.
Patientenkonsens: Patienten betonen, dass es entscheidend ist, fast unmittelbar nach dem Aufwachen mit der Physiotherapie zu beginnen. Obwohl die ersten Sitzungen herausfordernd sind, berichten viele davon, bereits in der zweiten Woche ohne Hilfe zu gehen und innerhalb von 14 Tagen wieder Auto zu fahren.
Zu den führenden israelischen Krankenhäusern für die Behandlung fortgeschrittener Hüftarthrose gehören das Sourasky Medical Center, das Sheba Medical Center und das Hadassah Medical Center. Diese JCI-akkreditierten Einrichtungen nutzen robotergestützte Chirurgie und zementfreie Prothesen. Spezialisierte Zentren führen jährlich über 35.000 Operationen durch. Sie bieten beschleunigte Genesungsprotokolle für internationale Patienten an.
Expertenmeinung von Bookimed: Während öffentliche Zentren wie das Sourasky jährlich ein immenses Volumen von 1.800.000 Patienten bewältigen, bieten private Einrichtungen einen deutlichen logistischen Vorteil. Im Assuta Medical Center können Patienten ihren Chirurgen und Zimmertyp selbst wählen. Dieses private Modell verkürzt die chirurgische Wartezeit in der Regel von Monaten auf nur wenige Tage.
Patientenkonsens: Patienten merken an, dass öffentliche Krankenhäuser zwar erstklassige Ergebnisse liefern, der administrative Prozess jedoch langsam sein kann. Viele betonen, dass die Einbeziehung spezialisierter Wassertherapie in Zentren wie dem Sheba hilft, die Mobilität deutlich schneller wiederzuerlangen.
Israel ist dank modernster Medizintechnik und herausragender chirurgischer Expertise ein führendes Zentrum für Neurochirurgie. Moderne Einrichtungen wie das Sheba Medical Center nutzen KI-basierte Navigationssysteme und intraoperative Echtzeit-MRT. Spezialisierte Zentren berichten von einer Erfolgsquote von 98 % bei komplexen Eingriffen, darunter Wachkraniotomien und die Behandlung von Bewegungsstörungen.
Bookimeds Expertenmeinung: Die Daten belegen einen deutlichen Unterschied zwischen öffentlichen und privaten Behandlungsmöglichkeiten in Israel. Private Zentren wie das Assuta Medical Center führen jährlich über 92.000 Operationen durch und ermöglichen es Patienten, einen bestimmten führenden Chirurgen auszuwählen. Dies ist ein erheblicher Vorteil bei komplexen Fällen, in denen ein bestimmter Spezialist wie Dr. Eli Ashkenazi aufgrund seiner über 1.000 Wirbelsäulenoperationen bevorzugt wird.
Patientenfeedback: Patienten betonen, wie wichtig es ist, Originalbilder auf einem USB-Stick zur lokalen Ansicht bereitzustellen, da dies die Operationsplanung vereinfacht. Sie weisen außerdem darauf hin, dass private Pakete oft Hotelübernachtungen und Flughafentransfers beinhalten, was die Logistik deutlich erleichtert.
Israelische Neurochirurgen behandeln ein breites Spektrum an Erkrankungen, von Hirn- und Rückenmarkstumoren bis hin zu komplexen Funktionsstörungen. Spezialisierte Zentren nutzen modernste Technologien wie das Gamma-Knife, die Tiefe Hirnstimulation und die intraoperative MRT für eine hochpräzise Diagnose von Epilepsie, Morbus Parkinson und zerebrovaskulären Erkrankungen.
Expertenmeinung von Bookimed: Israelische Krankenhäuser kombinieren häufig verschiedene Fachrichtungen, um komplexe Fälle zu behandeln. Im Sourasky Medical Center arbeiten Neurochirurgen wie Dr. Zvi Lidar interdisziplinär und kombinieren Neurochirurgie und Orthopädie zur Behandlung von Wirbelsäulenerkrankungen. Dieser Ansatz ermöglicht es der Klinik, jährlich über 34.000 Operationen durchzuführen. Die Wahl einer Einrichtung mit solch interdisziplinärer Expertise führt oft zu umfassenderen Behandlungsplänen für degenerative Erkrankungen.
Patientenfeedback: Patienten schätzen den Zugang zu spezialisierten Behandlungen, wie z. B. fluoreszenzgesteuerter Chirurgie zur Tumorentfernung, die andernorts oft nicht verfügbar sind. Viele heben hervor, dass das Personal fließend Englisch spricht und vor der Reise per Telekonsultation eine klare Kommunikation gewährleistet.
Israel beherbergt weltbekannte neurochirurgische Zentren wie das Sourasky Medical Center, das Sheba Medical Center und das Hadassah Medical Center. Diese Einrichtungen zählen zu den weltweit führenden Zentren in der Behandlung komplexer Hirntumore, Wirbelsäulenerkrankungen und Bewegungsstörungen. Sie nutzen modernste Technologien wie das Gamma Knife, Robotersysteme und intraoperative MRT.
Expertenmeinung von Bookimed: Unsere Daten zeigen, dass sich zwar die meisten Patienten in Tel Aviv behandeln lassen, das Rambam Medical Center in Haifa jedoch eine einzigartige Versorgung bei Neurotrauma bietet. Es verfügt über eine spezialisierte neurointensivmedizinische Station, die jährlich rund eine Million Patienten behandelt. Dies macht es zu einer unverzichtbaren Anlaufstelle für komplexe Hirnoperationen nach traumatischen Hirnverletzungen, die eine intensive Betreuung während der Genesung erfordern.
Patientenfeedback: Patienten betonen die Wichtigkeit frühzeitiger Beratungen. Sie heben häufig hervor, dass die Genauigkeit der Diagnose und die anschließende Behandlung komplexer Hirntumore ihre Erwartungen übertroffen haben. Ein Patient hob hervor, wie schnell er während kritischer neurochirurgischer Eingriffe führende Professoren für eine Zweitmeinung kontaktieren konnte.
Zu den führenden israelischen Neurochirurgen zählen die Professoren Zvi Ram, Shlomi Constantini und Itzhak Fried vom Sourasky Medical Center. Diese Spezialisten bekleiden Führungspositionen in der Europäischen Vereinigung Neurochirurgischer Gesellschaften (EANS) und der Weltgesellschaft für Stereotaktische und Funktionelle Neurochirurgie (WSSFN). Sie setzen fortschrittliche intraoperative Kartierungstechniken und Robotersysteme ein.
Expertenmeinung von Bookimed: Daten von Sourasky und Sheba belegen einen starken Zusammenhang zwischen hohem Operationsvolumen und Patientensicherheit. So führt Sourasky beispielsweise jährlich über 34.000 onkologische Operationen mit einer Erfolgsquote von 90 % durch. Patienten, die eine komplexe Tumorentfernung benötigen, sollten Zentren wie diese bevorzugen, in denen Chirurgen jährlich Hunderte spezialisierter Eingriffe durchführen.
Patientenmeinung: Patienten betonen, wie wichtig es ist, einen auf ihre Erkrankung spezialisierten Chirurgen und nicht einen Allgemeinmediziner zu finden. Viele weisen darauf hin, dass größere Zentren einen besseren Zugang zu englischsprachigem Personal und eine koordinierte Versorgung für internationale Patienten bieten.
Ausländische Patienten, die in Israel eine neurochirurgische Behandlung benötigen, müssen vollständige medizinische Unterlagen, einschließlich aktueller MRT- oder CT-Befunde in englischer Übersetzung, vorlegen. Für die stationäre Aufnahme ist eine klinische Untersuchung durch Fachärzte erforderlich, um die Eignung für die Behandlung zu bestätigen. Krankenhäuser verlangen häufig die vollständige Vorauszahlung oder eine erhebliche Anzahlung, bevor sie den Operationstermin bestätigen oder die Visadokumente ausstellen.
Expertenmeinung von Bookimed: Daten zeigen, dass führende israelische medizinische Einrichtungen wie das Sheba Medical Center und das Hadassah Medical Center jährlich über eine Million Patienten behandeln. Aufgrund dieser hohen Nachfrage werden komplexe oder seltene Fälle gegenüber Routineeingriffen priorisiert. Patienten mit besonderen oder risikoreichen Erkrankungen werden oft schneller stationär aufgenommen als Patienten, die andernorts eine Standardbehandlung suchen.
Patientenfeedback: Patienten weisen darauf hin, dass die Verfügbarkeit aller Bildgebungsbefunde in englischer Sprache für eine schnelle Terminvereinbarung unerlässlich ist. Viele betonen, dass trotz der hervorragenden Qualität der medizinischen Versorgung eine gute Koordination aufgrund der Schabbat-Schließungen notwendig ist, um unerwartete Verzögerungen bei der Diagnostik zu vermeiden.
Die durchschnittliche Aufenthaltsdauer in einer neurochirurgischen Abteilung in Israel beträgt bei unkomplizierten Fällen 10 bis 14 Tage. Patienten, die sich komplexen Eingriffen wie der Entfernung eines Hirntumors oder einer Tiefenhirnstimulation unterziehen, benötigen häufig 4 bis 6 Wochen. Dieser Zeitraum umfasst die präoperative Diagnostik, die Operation und die notwendige postoperative Überwachung.
Expertenmeinung von Bookimed: Daten des Sourasky Medical Center zeigen, dass dort jährlich über 400.000 Patienten mit hohen Erfolgsraten behandelt werden. Kliniken mit einem so hohen Patientenaufkommen, wie beispielsweise Hadassah oder Assuta, verfügen oft über vereinfachte Entlassungsprotokolle. Dies ermöglicht internationalen Patienten einen schnelleren Übergang in die hotelbasierte Rehabilitation und gewährleistet gleichzeitig den Zugang zu führenden Spezialisten.
Patientenfeedback: Patienten weisen darauf hin, dass es wichtig ist, nicht zu früh nach Hause zu reisen. Einige Reisende verlängerten ihren Aufenthalt aufgrund von Schwellungen oder um vor der Abreise die endgültige Zustimmung des Chirurgen einzuholen, um bis zu drei Wochen.
Die israelische Neurochirurgie nutzt robotergestützte Navigationssysteme, Echtzeit-3D-Bildgebung und nicht-operative Verfahren, um das körperliche Trauma zu minimieren. Systeme wie Mazor Robotics ermöglichen eine submillimetergenaue Implantation im Rückenmark. Die MRT-gesteuerte Ultraschallbehandlung (MRgFUS) behandelt Tremor ohne Schnitte. Diese fortschrittlichen Verfahren gewährleisten höchste Präzision und verkürzen die Genesungszeit.
Expertenmeinung von Bookimed: Israelische Kliniken wie Sourasky und Hadassah setzen firmeneigene israelische Technologien, beispielsweise Surgical Theater, bereits vor deren Markteintritt ein. Unsere Daten zeigen, dass diese Zentren häufig VR-Modelle für die präoperative Planung nutzen. Dies ermöglicht es Chirurgen, komplexe Eingriffe zu üben – ein Schlüsselfaktor für ihre Erfolgsquote von 90 %.
Patientenfeedback: Patienten berichten, dass sie dank Technologien wie dem Gamma Knife bereits nach Tagen statt Wochen nach Hause zurückkehren können. Viele wechseln von herkömmlichen 10 cm langen Schnitten zu Schnitten von weniger als 2 cm Länge, die mithilfe von Robotersystemen durchgeführt werden.
Israel ist dank der Integration einheimischer medizinischer Innovationen und der Einbindung internationaler Spezialisten weltweit führend in der Neurochirurgie. Große Zentren wie das Sourasky Medical Center (Ichilov) führen jährlich über 34.000 Operationen durch. Patienten profitieren von modernsten Techniken wie der Wachkraniotomie und dem MRT-gesteuerten fokussierten Ultraschall.
Bookimeds Expertenmeinung: Die israelische Neurochirurgie zeichnet sich durch eine hohe Dichte an Fachärzten mit Doppelzertifizierung aus. Viele führende Chirurgen, wie beispielsweise Dr. Zvi Lidar, sind sowohl in Israel als auch in den USA zur Ausübung ihres Berufs zugelassen. Dies garantiert Patienten eine chirurgische Versorgung nach amerikanischem Standard, selbst wenn sie sich in Tel Aviv oder Jerusalem befinden. Unsere Daten zeigen, dass private Zentren wie Assuta im Vergleich zum öffentlichen Gesundheitssystem einen deutlich schnelleren Zugang zu diesen Spezialisten ermöglichen.
Patientenfeedback: Patienten betonen, wie wichtig es ist, dass der genaue Umfang der vom Chirurgen durchgeführten Eingriffe speziell für ihre Erkrankung erläutert wird. Sie schätzen außerdem die Möglichkeit, durch Online-Konsultationen mit international renommierten Professoren schnell eine Zweitmeinung von Experten einzuholen.
Das Sheba Medical Center und das Sourasky Medical Center (Ichilov) zählen zu den führenden neurochirurgischen Kliniken Israels. Diese JCI-akkreditierten Einrichtungen führen jährlich Tausende von Operationen durch. Modernste Technologien wie CyberKnife und intraoperative MRT werden zur Behandlung komplexer Hirntumore und zerebrovaskulärer Läsionen eingesetzt.
Expertenmeinung von Bookimed: Unsere Daten zeigen, dass führende israelische Zentren wie Sourasky und Hadassah jährlich über 40.000 Operationen durchführen. Dank dieser hohen Fallzahl erreichen die Chirurgen selbst bei komplexen onkologischen Fällen eine Erfolgsquote von 90 %. Patienten, die eine roboterassistierte Wirbelsäulenoperation oder eine tiefe Hirnstimulation in Erwägung ziehen, sollten diese großen städtischen Zentren mit ihren hochqualifizierten OP-Teams in Betracht ziehen.
Patientenmeinung: Patienten schätzen es sehr, dass einige Krankenhäuser auch während regionaler Streiks schnell Termine koordinieren. Familien junger Patienten legen besonders Wert auf Chirurgen, die an renommierten internationalen Institutionen ausgebildet wurden.
Israel ist weltweit führend in der Neurochirurgie und behandelt komplexe Erkrankungen des Gehirns und des Rückenmarks mithilfe robotergestützter und minimalinvasiver Verfahren. Hochspezialisierte Abteilungen in JCI-akkreditierten Zentren wie dem Sourasky Medical Center (Ichilov) und dem Hadassah Medical Center sind auf Neuroonkologie, pädiatrische Neurochirurgie und funktionelle Eingriffe spezialisiert.
Expertenmeinung von Bookimed: Israelische neurochirurgische Abteilungen fungieren häufig als Schnellbehandlungszentren für internationale Patienten. Daten zeigen, dass große Zentren wie das Sourasky-Krankenhaus, das jährlich 1.800.000 Patienten versorgt, sehr schnell Videosprechstunden mit Experten organisieren können. Diese Schnelligkeit ist in der Neuroonkologie entscheidend, da ein Behandlungsbeginn wenige Tage früher den Behandlungserfolg maßgeblich beeinflusst.
Patientenfeedback: Patienten berichten, dass israelische Teams häufig Hochrisikofälle übernehmen, die von anderen Krankenhäusern abgelehnt werden. Sie betonen, wie wichtig es ist, lokale Koordinatoren einzusetzen, um die Reiselogistik zu organisieren oder mögliche Störungen während ihres zweiwöchigen Aufenthalts zu vermeiden.
Ausländische Patienten, die zur neurochirurgischen Behandlung nach Israel einreisen, benötigen einen gültigen Reisepass, eine Einreisegenehmigung oder ein medizinisches Visum sowie eine offizielle Einladung des Krankenhauses. Aktuelle MRT- oder CT-Befunde im DICOM-Format und detaillierte medizinische Berichte müssen vorgelegt werden. Der Nachweis einer privaten Krankenversicherung und finanzieller Stabilität ist ebenfalls Voraussetzung für die Einreise.
Expertenmeinung von Bookimed: Unsere Daten zeigen, dass führende Neurochirurgen der Hadassah- und Sourasky-Kliniken Ihre Krankenakte oft 4–6 Wochen vor Ihrer Ankunft anfordern. Durch die frühzeitige Übermittlung dieser Informationen vermeiden Sie Terminverschiebungen. Große Zentren, die jährlich über 30.000 Operationen durchführen, verfügen über spezielle Portale zum sicheren Hochladen von DICOM-Dateien. Die Nutzung dieser Portale stellt sicher, dass Ihr Chirurg bereits vor Ihrer Ankunft in Tel Aviv hochauflösende Bilder einsehen kann.
Patientenfeedback: Patienten betonen die Notwendigkeit, sowohl Ausdrucke als auch digitale Sicherungskopien aller Bilder auf einem USB-Stick mitzuführen. Sie weisen außerdem darauf hin, dass für neurochirurgische Eingriffe eine vorherige Genehmigung durch eine private Krankenversicherung erforderlich ist, um Zahlungsverzögerungen in der Klinik zu vermeiden.