Richtlinien des Memorial Sloan Kettering Cancer Center (USA). Gezielte Therapie (1 Dosis)

Die zielgerichtete Therapie (Targeted Therapy, Molecular Targeted Therapy, Molecular Targeted Therapy) ist eine medizinische Behandlung von Krebs mit Medikamenten, die spezifisch auf Krebszellen wirken und gesundes Gewebe nicht schädigen.

Ärzte können es als Hauptbehandlungsmethode oder in Kombination mit anderen Verfahren verschreiben - Operation, Bestrahlung und Chemotherapie.

Wie zielgerichtete Therapien in der Onkologie funktionieren

Das Funktionsprinzip eines zielgerichteten Medikaments hängt von seiner Art ab. Die American Cancer Society identifiziert die folgenden Ziele für eine zielgerichtete Therapie:

• chemische Signale blockieren, die das Wachstum und die Teilung von Krebszellen stimulieren;
• die Proteine von Krebszellen so verändern, dass die Zellen absterben;
• verhindern das Auftreten neuer Blutgefäße, die den Tumor ernähren;
• das Immunsystem aktivieren, damit es Tumore selbstständig erkennt und zerstört;
• liefern Substanzen an Krebszellen, die sie zerstören.

Abhängig vom Wirkstoff, der Bestandteil des Medikaments ist, unterscheidet die Canadian Cancer Society folgende Arten der molekularen zielgerichteten Therapie:

Monoklonale Antikörper

Beim Eindringen in den Körper finden monoklonale Antikörper Krebszellen, heften sich an die Hülle und lösen in ihnen einen Selbstzerstörungsmechanismus aus.

Monoklonale Antikörper erhöhen auch die Wirksamkeit von Chemo- und Strahlentherapie – sie helfen Chemotherapeutika und Bestrahlung, in die Krebszelle einzudringen und sie zu zerstören.

Die Namen aller Medikamente, die monoklonale Antikörper enthalten, enden auf „mab“ (z. B. Pembrolizumab, Trastuzumab, Rituximab usw.).

Tyrosinkinase-Inhibitoren

Tyrosinkinase-Inhibitoren blockieren die Signalübertragung einer Krebszelle, die ihr Wachstum verursacht.

Der Name solcher Medikamente endet mit „nib“ (Imatinib, Gefitinib usw.)

Apoptose-induzierende Medikamente

Solche Medikamente aktivieren Signale in Krebszellen, die sie zum Absterben bringen.

Zu den Apoptose-induzierenden Medikamenten gehören Oblimersen, Bortezomib, Olaparib.

Angiogenese-Inhibitoren

Sie verhindern die Entwicklung neuer Blutgefäße, die den Tumor versorgen.

Zu den Angiogenese-Inhibitoren gehören Sunitinib, Bevacizumab und Thalidomid.

mTOR-Inhibitoren

Die Substanz blockiert ein Protein, das für das Wachstum und die Teilung von Krebszellen verantwortlich ist.

Medikamente auf Basis von mTOR-Hemmern - Everolimus, Temsirolimus.

Hormonelle Medikamente

Die Hormontherapie ist eine Unterart der zielgerichteten Therapie. Es verhindert, dass Hormone (Östrogen, Testosteron und Progesteron) an Rezeptoren binden, die das Wachstum von Krebszellen unterstützen. Aus diesem Grund stirbt der Tumor.

Auswahl des Medikaments

Um ein zielgerichtetes Therapiemedikament auszuwählen und die Behandlungsdauer zu bestimmen, verschreibt der Arzt eine immunhistochemische Studie - eine Analyse von durch Biopsie gewonnenem Tumorgewebe. Es ermöglicht Ihnen, die Art von Krebszellen zu bestimmen und genetische Mutationen und Proteine zu identifizieren, die Ziele für zielgerichtete Medikamente sind.

Wenn der Patient das Material bereits genommen hat, ist es notwendig, Blöcke und Gläser in die Klinik mitzubringen. Die Ärzte werden sie überprüfen und das Verfahren muss nicht wiederholt werden.

Medikamente nehmen

Die gezielte Therapie erfolgt stationär oder ambulant, je nach Allgemeinzustand des Patienten und der Notwendigkeit einer Zusatzbehandlung. Gleichzeitig ist es nicht erforderlich, in dem Land zu bleiben, in dem Sie ausgewählt und Ihnen das Medikament verschrieben wurden. Sie können Medikamente kaufen, nach Hause zurückkehren und sie gemäß dem vorgeschriebenen Schema an Ihrem Wohnort einnehmen.

Dauer der Behandlung

Die Dauer von 1 Kurs der gezielten Therapie ist individuell. Im Durchschnitt sind es 2 Wochen. Die Anzahl der Gänge legt der Arzt für jeden Patienten individuell fest. Dies wird durch die Diagnose, den allgemeinen Gesundheitszustand, die Krankheit und die Reaktion des Körpers auf Medikamente beeinflusst.

Da zielgerichtete Medikamente auf Krebszellen abzielen, ist diese Behandlung einfacher als eine Chemotherapie. Es besteht jedoch das Risiko bestimmter Komplikationen. Die American Cancer Society listet sie auf als:

• Ausschlag;
• Kapillarschäden;
• Trockenheit, Rötung, Juckreiz der Haut und Augen;
• erhöhte Empfindlichkeit der Haut gegenüber Sonnenlicht und langsame Regeneration;
• dünner werdendes Haar und verlangsamtes Wachstum;
• hoher Blutdruck;
• Gerinnungsstörungen;
• Schwellungen;
• Störungen des Verdauungssystems, der Schilddrüse, der Leber, der Nieren;
• Ermüdung;
• Kopfschmerzen;
• Kurzatmigkeit und andere Atemprobleme;
• Husten.

Der Preis einer zielgerichteten Therapie hängt ab von:

• das verschriebene Medikament und seine Dosierung;
• Behandlungsdauer (Anzahl der Kurse);
• ausgewähltes Land und Klinik.

In unserem Katalog, in den Karten der Kliniken, ist der Preis für 1 Behandlungszyklus mit zielgerichteten Medikamenten angegeben. Die erforderliche Anzahl von Gängen wird vom behandelnden Arzt aufgrund der diagnostischen Ergebnisse festgelegt. Daher können Sie die endgültigen Kosten einer gezielten Therapie herausfinden, nachdem sich der Arzt mit der Diagnose und den Ergebnissen der Untersuchung vertraut gemacht hat.

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