Paare sollten sich professionell untersuchen lassen, nachdem sie 2- oder 3-mal pro Woche sexuelle Beziehungen ohne die Verwendung von Verhütungsmitteln für ein Jahr ohne Schwangerschaft aufrechterhalten haben. Bei Frauen kann dies auf Ovulationsveränderungen, Eileiterverstopfung, hormonelles Ungleichgewicht, Veränderungen bei der Migration und dem Eintritt von Spermien in die Gebärmutter oder auf Endometriumkomplikationen zurückzuführen sein.