Die Behandlung des Rektumkarzinoms hängt von der Ausdehnung des Tumors, seinem Stadium und der Nähe zum Anus ab. In den meisten Fällen bewahren Chirurgen die Lebensqualität und die Fähigkeit des Patienten, sich selbst zu versorgen. Die Erfolgsrate der Tumorbehandlung in frühen Stadien liegt bei bis zu 98 %.
Diagnostik des Rektumkarzinoms
Ärzte wenden die folgenden diagnostischen Methoden an, um die Tumorgröße, ihre Lage und die Ausbreitung von Metastasen zu bestimmen:
- PET-CT-Scan;
- MRT;
- Biopsie;
- Ultraschall;
- Palpation;
- Anoskopie.
- körperliche Untersuchung;
Indikationen und Kontraindikationen für die Operation des Rektumkarzinoms
Es gibt folgende Indikationen für die Rektumtumorchirurgie:
- der Tumor ist operierbar;
- das Verfahren stellt keine Risiken für die Gesundheit des Patienten dar;
- Krebs ist im Rektum lokalisiert;
Chemo- und Strahlentherapien bringen nicht die gewünschte Wirkung.
Kontraindikationen für die Operation sind:
- schlechter allgemeiner Gesundheitszustand eines Patienten;
- Krebs hat sich auf andere Organe ausgebreitet;
- schwere Infektionen (HIV, Hepatitis);
- Blutkrankheiten, die die Blutgerinnung beeinflussen können (Anämie).
Arten der Rektumkarzinomoperation
Die Operation ist die wichtigste und effektivste Tumorbehandlungsoption. Die Art der bevorzugten Operation hängt von der Tumorlokalisation und ihrer Größe ab.
- Bei Patienten mit Krebs im Frühstadium wird eine lokale Resektion durchgeführt. Der Tumor und das ihn umgebende Randgewebe werden entfernt. Diese Operation wird ohne Einschnitte durchgeführt - durch die Analhöhle des Patienten. Das Verfahren belastet den Körper des Patienten kaum und erhält alle seine Funktionen. Die postoperative Genesung in einem Krankenhaus dauert bis zu 1 Woche. Nach der Operation untersuchen die Ärzte das Randgewebe, um festzustellen, ob der Krebs vollständig entfernt wurde.
- Abdominoperineale Resektion , auch als APR für Rektumkarzinom bezeichnet. Ärzte führen diese Operation bei Patienten in späten Krankheitsstadien durch, wenn andere Behandlungsoptionen unwirksam sind. Während des Eingriffs wird ein Teil des Dickdarms, Rektums und Anus des Patienten entfernt. In einigen Fällen entfernen Chirurgen auch benachbarte Lymphknoten, während sie eine APR bei Rektumkrebs durchführen, um eine Ausbreitung des Krebses zu verhindern. Diese Rektumkrebsoperation ist komplex und wird unter Vollnarkose durchgeführt. Chirurgen machen einen Einschnitt im Unterleib des Patienten, um Zugang zu krebsartigen Fokuspunkten zu erhalten. Dann machen Chirurgen eine Öffnung im Magen und verbinden das Ende des Darms damit. Es wird Stoma genannt. An der Öffnung ist ein spezieller Beutel zum Auffangen des Stuhls angebracht. Auf diese Weise können die Patienten ihren Magen entleeren.
- Niedrige vordere Resektion , auch bekannt als LAR-Rektumkrebsoperation. Bei dieser Operation entfernen Ärzte Tumore im oberen Teil des Mastdarms. Es wird für Krebs im Stadium 1 angewendet, seltener - für die Stadien 2-3. Während des Eingriffs wird ein Teil des Enddarms, der den Tumor enthält, entfernt. Der Dickdarm wird dann mit dem verbleibenden Teil des Mastdarms vernäht. Patienten, die nach dem Eingriff keine Kolostomie benötigen, benötigen möglicherweise eine Ileostomie. Diese Manipulation hat die gleiche Absicht wie die Kolostomie, ist aber vollständig reversibel. Die Patienten benötigen es für einen Zeitraum von bis zu 8 Wochen, während sich das Rektum nach einer LAR-Rektumkrebsoperation erholt. Die Operation wird von einem Team von Chirurgen in 2-3 Stunden durchgeführt. Ein Patient bleibt in Vollnarkose. Der Krankenhausaufenthalt dauert bis zu 7 Tage, die Rehabilitation dauert 4-7 Wochen.
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