Arten von Schilddrüsenkrebs

Statistiken zu Schilddrüsenkrebs:

• Frauen erkranken dreimal häufiger an Schilddrüsenkrebs als Männer
• Schilddrüsenkrebs ist heilbar
• Die Überlebensrate für Papillenkrebs (die häufigste Art) beträgt 96 %
• In den meisten Fällen reicht eine Operation für eine erfolgreiche Behandlung von Krebs aus
• Eine jodausgewogene Ernährung ist eine wirksame Prophylaxe für Schilddrüsenkrebs

Die Schilddrüse ist ein wesentliches Organ für die Produktion von Schilddrüsenhormonen (Trijodthyronin und Thyroxin) sowie für die Synthese von Thyreoglobulin (ein Protein, das von den Follikelzellen der Schilddrüse produziert wird).

Die Schilddrüse besteht aus 3 Arten von Zellen:

• A-Zellen - follikuläre, synthetisierende Thyroglobuline, die helfen, den Stoffwechsel einer Person zu regulieren
• B-Zellen sind epithelial und für die Bildung neuer Follikel verantwortlich
• C-Zellen - parafollikuläre Zellen, gehören zum neuroendokrinen System und steuern, wie der Körper Kalzium verwendet

Arten von Schilddrüsenkrebs:

• Papillärer Schilddrüsenkrebs (der häufigste A-Zell-Typ)
• Follikulärer Schilddrüsenkrebs
• Medullärer Schilddrüsenkrebs (C-Zellen)
• Anaplastischer Schilddrüsenkrebs

Andere Tumoren (Lymphom, Fibrosarkom, Sarkom, Oberhautkrebs und metastasierender Krebs).

Aus jeder Zellart entwickeln sich unterschiedliche Krebsarten. Die Unterschiede sind signifikant, da sie beeinflussen, wie schwer die Krankheit ist und welche Art von Behandlung erforderlich ist.

Patienten, bei denen normalerweise papilläre und follikuläre Arten von Schilddrüsenkrebs diagnostiziert werden. Allerdings haben diese Formen eine hohe Erfolgsquote.

Papillärer Schilddrüsenkrebs

Papillenkrebs ist der häufigste Schilddrüsentumor. Dieser Tumor entwickelt sich bei mehr als 85 % der Patienten. Es hat ein gutes Ansprechen auf die Therapie und eine sehr optimistische Prognose für Patienten aller Altersgruppen.

Der papilläre Tumor befindet sich in einem der Drüsenlappen (mit Ausnahme von 10-20% der Fälle, in denen der Krebs in beiden liegt). Es besteht aus Follikelzellen (A-Typ) und wächst extrem langsam, kann aber die Lymphknoten des Halses beeinflussen. Die weibliche Hälfte der Bevölkerung leidet dreimal häufiger an dieser Krankheit als die männliche (dies ist ein Trend für alle Arten von Schilddrüsenkrebs).

Papillärer Schilddrüsenkrebs wächst in Form eines Knotens (mit oder ohne Kapsel) mit zystischen Hohlräumen und fibrösen Bereichen. Die Hälfte der Patienten hat Verkalkungen, die oft eine braun gefärbte Flüssigkeit enthalten.

Behandlung von Papillenkrebs

Die Hauptmethode zur Behandlung von papillärem Schilddrüsenkrebs ist die Operation. Das Standardverfahren ist die Thyreoidektomie (vollständige Entfernung der Schilddrüse). Wenn der Tumor die Lymphknoten des Halses befallen hat, wird die Lymphadenektomie (Lymphknotenentfernung) durchgeführt.

Chirurgen entfernen die Lymphknoten der folgenden Regionen: prätracheal und paratracheal, da sie normalerweise vom Tumor betroffen sind.

Patienten, die sich einer Operation zur Entfernung der Schilddrüse unterzogen haben, erhalten eine lebenslange Ersatzhormontherapie - eine konstante Einnahme von synthetischen Analoga von Schilddrüsenhormonen.

Die letzte Stufe der Behandlung - radioaktives Jod (Radiojodtherapie). Es wird zur Behandlung von Lymphknoten, des Schilddrüsentumors selbst und zur Behandlung aggressiver Krebsarten (Säulenzell- und Hochzelltumor) durchgeführt.

Metastasierung von papillärem Schilddrüsenkrebs

Papillenkrebs produziert selten Metastasen. Bei 35 % der Patienten betrifft Krebs die Lymphknoten. Die ungewöhnliche Ausbreitung hämatogener Metastasen in Lunge, Knochen und Gehirn tritt ziemlich selten auf.

Sterblichkeits- und Überlebensrate bei Papillenkrebs

Die Überlebensrate bei dieser Krebsart ist sehr hoch und die Sterblichkeit relativ gering.

Papillenkarzinom-Überlebensrate:

• Stufe I - 100%;
• Stadium II - 100 %;
• Stadium III - 93 %;
• Stufe IV - 51%.

Die Prognose für papillären Schilddrüsenkrebs ist für Patienten aller Altersgruppen gut.

Follikulärer Schilddrüsenkrebs

Follikuläre Tumore machen 15 % der Schilddrüsenkrebserkrankungen aus und treten häufiger bei Frauen über 50 Jahren auf. Das follikuläre Karzinom breitet sich nicht über die Schilddrüse aus, sondern metastasiert in seltenen Fällen in Lunge und Knochen.

Im Gegensatz zum papillären Karzinom befällt diese Tumorart die Lymphknoten nicht, die Prognose ist aber ebenso günstig.

Der Tumor ist in den meisten Fällen ein dichter Knoten mit klaren Grenzen und Verkalkungsinhalt. Eine intrazerebrale Verbreitung (Ausbreitung durch das Gewebe der Drüse) ist nicht häufig.

Es gibt Fälle von Gefäßinvasion (Keimung in einem Blutgefäß). Während der Entwicklung einer solchen funktionellen Aktivität können bei Patienten Metastasen in Lunge, Knochen, Haut und sogar im Gehirn diagnostiziert werden.

Überlebensrate bei follikulärem Schilddrüsenkrebs:

• Stufe I - 100%;
• Stadium II - 100 %;
• Stadium III - 71 %;
• Stufe IV - 50%.

Der Tumor entwickelt sich langsam und hat eine gute Prognose.

Medullärer Schilddrüsenkrebs

Medullärer Schilddrüsenkrebs ist eine Form des Schilddrüsentumors, der sich in den parafollikulären Zellen (C-Zellen) bildet. Diese Zellen produzieren das Hormon Calcitonin. Medulläre Tumoren sind die dritthäufigsten aller Schilddrüsenkrebsarten. Metastasen können in den Lymphknoten, der Lunge und der Leber gefunden werden.

Medullärer Schilddrüsenkrebs verhält sich aggressiver als die häufigsten - papillären und follikulären Krebsarten. Es metastasiert bereits im Frühstadium in die Lymphknoten des Halses. Die Prognose ist gut für Patienten unter 40 Jahren.

Überlebensrate bei medullärem Schilddrüsenkrebs:

• Stufe I - 100%;
• Stadium II - 98 %;
• Stadium III - 81 %;
• Stufe IV - 28%.

Anaplastischer Schilddrüsenkrebs

Das anaplastische Karzinom (auch undifferenziertes Karzinom genannt) ist eine seltene Form von Schilddrüsenkrebs und macht etwa 2 % aller Schilddrüsenkrebserkrankungen aus. Es ist eine aggressive Form des Schilddrüsentumors, der sich aktiv im ganzen Körper ausbreitet und hauptsächlich das Gewebe des Halses betrifft.

Der Tumor ist tödlich.

Die Entwicklung von anaplastischem Schilddrüsenkrebs dauert 1 bis 3 Jahre und spricht nicht gut auf die Behandlung an.

Die 5-Jahres-Überlebensrate für anaplastische Karzinome beträgt 5–7 %.

Andere Arten von Schilddrüsentumoren

Neben den oben genannten Arten von Schilddrüsenkrebs gibt es auch Tumore wie Lymphome, Schilddrüsensarkome, Fibrosarkome, Epidermoidkarzinome. Diese Tumoren machen nur 1-2% der Fälle aus.

Der Unterschied zwischen Schilddrüsenkrebs