Nicht-chirurgische Methoden zur Behandlung von Uterusmyomen

FUS-Ablation von Uterusmyomen
Embolisation der Uterusarterie
Hormonelle Therapie

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Uterusmyome erfordern aufgrund neuer innovativer Entwicklungen keinen chirurgischen Eingriff.

Führende medizinische Zentren in Israel, Deutschland und der Türkei wenden innovative Technologien für die Behandlung von Uterusmyomen an. Sie ermöglichen es, die myomatösen Knötchen ohne Operationen loszuwerden.

Lassen Sie sich im Ausland behandeln

Bei Patienten mit kleinen Myomen, die nicht wachsen und klinische Erscheinungen haben, reicht eine regelmäßige Ultraschalluntersuchung aus. Wenn myomatöse Knötchen eine Größe von 3-4 cm erreichen und heimtückisch sind, kann eine Hormontherapie verordnet werden.

Die optimalen Methoden zur Behandlung von Uterusmyomen ohne Operation sind die Embolisation myomatöser Arterien und die FUS-Ablation.

Hauptvorteile dieser Methoden:

Entfernung mehrerer myomatöser Tumore;
keine Blutungen verursachen;
hinterlassen Sie keine Schäden und chirurgische Nähte;
werden ohne Anästhesie durchgeführt;
erfordern keine kontinuierliche Rehabilitation.

FUS-Ablation von Uterusmyomen

Die FUS-Ablation ist eine innovative nicht-invasive Methode zur Behandlung von Uterusmyomen.

Ultraschallwellen durchdringen das Körpergewebe, ohne es zu beschädigen, und richten sich auf den Tumor. Das Myom wird erhitzt und führt zur Nekrose seines Gewebes. Mittels MRT erhält ein Arzt ein Bild des betroffenen Bereichs und kann einen Ultraschall auf eine bestimmte Stelle richten.

Ein Zyklus der FUS-Ablation dauert 3 bis 6 Stunden.

Während eines Eingriffs befindet sich ein Patient im MRI-Gerät und liegt unbeweglich auf dem Bauch. Ärzte verabreichen kleine Dosen von Beruhigungsmitteln, um dem Patienten diese Situation zu erleichtern.

Ein Eingriff ist schmerzlos und wird manchmal von leichten Beschwerden im Unterbauch (wie während der Menstruation) begleitet.

Wann ist eine FUS-Ablation kontraindiziert?

Myom entwickelt sich am Stiel;
intramurales Myom wird erkannt (ein Neoplasma in der Muskelschicht);
es gibt mehr als 5 myomatöse Knötchen;
das Gewicht eines Patienten über 110 kg und der Taillenumfang über 110 cm beträgt;
das Intrauterinpessar wird verwendet;
ein Durchmesser der Knötchen weniger als 1,5 cm beträgt.

Spezialisten führen dieses Verfahren nicht durch, wenn ein Patient an Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Panikattacken, Klaustrophobie oder Schwangerschaft leidet.

Die FUS-Ablationsmethode ist sehr effektiv für die Entfernung der Uterusmyome, hat aber eine Reihe von Nebenwirkungen:

es besteht die Möglichkeit eines Tumorrezidivs;
ein Patient kann Verbrennungen von Gewebe neben dem Myom bekommen;
Ischiasnerv kann betroffen sein.

Embolisation von Uterusarterien

Indikationen für die Zuordnung der Embolisation von Uterusarterien bei Uterusmyomen sind:

die Notwendigkeit, die gebärfähige Funktion zu erhalten;
Erkrankungen der Atemwege und des Herz-Kreislauf-Systems, die eine Anästhesie ausschließen;
Frühere Operationen zur Entfernung von Myomen waren unwirksam.

Mechanismus eines Verfahrens: :

Ein Spezialist führt durch einen kleinen Einschnitt einen Katheter in eine Femoralarterie ein, der einen Weg zum Myom bildet. Eine spezielle Substanz – Blocker – wird in den Blutfluss verabreicht. Es blockiert Gefäße, die einen Tumor „ernähren“.

Aufgrund der Embolisation erhält das Myom nicht die notwendigen Nährstoffe und beginnt abzunehmen. Nach einem Eingriff wird ein Arteriogramm durchgeführt. Diese Studie ermöglicht es den Ärzten sicherzustellen, dass alle Myomgefäße blockiert sind.

Kontraindikationen für die Uterusembolisation:

Schwangerschaft;
Gefäßerkrankung des kleinen Beckens;
geringe Blutkoagulabilität;
Eigenart der Inhaltsstoffe der Blocker;
Myom am Stiel;
Vorhandensein onkologischer Erkrankungen;
sexuelle Infektionen.

Hormonelle Therapie

Hormone zur Behandlung von Uterusmyomen sind weniger wirksam als die oben erwähnten Verfahren.

Diese Therapie ermöglicht es, einen Tumor um 30-50% zu verkleinern, was die Operation viel einfacher macht. Wird diese Methode ohne nachfolgenden chirurgischen Eingriff angewendet, beginnt ein Myom nach Absetzen der Medikation beschleunigt zu wachsen.

Name	Mechanismus	Zuordnung bei Myom
Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonisten (in-GnRH)	Unterdrücken Sie die Produktion von Gonadotropin und verursachen Sie medizinische Wechseljahre.	80 % der Frauen trugen zur Reduktion von Myomen bei. Dieser Prozentsatz hängt vom Alter der Patienten und der anfänglichen Größe der Knoten ab. Die Behandlung wird von Nebenwirkungen begleitet, die mit der Menopause zusammenhängen.
Gestagene	Analog von Progesteron. Sie blockieren die Produktion von Östrogen, Stoffwechselvorgänge in den Tumorzellen werden gestört.	Verursacht nur in der Hälfte der Fälle eine Resorption von Myomknoten. Manchmal kann Cay das Myomwachstum provozieren.
Derivate von 17-Ethinyl-Testosteron	Blockieren Sie die Arbeit der Rezeptoren von Progesteron und Androgenen in den Eierstöcken.	Sie werden in sehr seltenen Fällen zur Behandlung von Myomen eingesetzt.
Derivate von 19-Norsteroid	Verhindern Sie die Arbeit der Östrogenrezeptoren und des Hormons Progesteron im Endometrium.	Es wird am häufigsten zur Behandlung von Endometriose verschrieben, aber auch zur Verringerung des Blutverlusts und zur Hemmung des Myomwachstums eingesetzt.

Solche Methoden werden auch verwendet:

Hormonersatztherapie (Analoga weiblicher Sexualhormone ermöglichen die Korrektur von klimakterischen Störungen);
hormonelle Kontrazeptiva, die starke Menstruationsblutungen kontrollieren;
Intrauterinpessar (enthält Hormone, die die Blutung regulieren).