Eine neue diagnostische Methode des Darmkrebses
Ohne Darmspiegelung ist die Diagnose eines Magen-Darm-Tumors praktisch nicht möglich. Die Koloskopie ist eine endoskopische Untersuchung des Dickdarms mit einer faseroptischen Kamera an einem flexiblen Schlauch, der durch den After geführt wird. Für viele Menschen ist es eine ziemlich unangenehme Prozedur.
Kürzlich haben deutsche Wissenschaftler das Gerät „Colon“ entwickelt, das Patienten vor solch unangenehmen Erfahrungen bewahren soll.
Es sieht aus wie eine kleine Pille (Kapsel) und hat eine Minikamera mit Sender. Der Patient schluckt es zusammen mit etwas Wasser. Die Kapsel passiert den Magen-Darm-Trakt und nimmt Bilder der Darmoberfläche auf. Einige Stunden später wird die Kapsel auf natürliche Weise aus dem Körper ausgeschieden.
Doch kann die neue Methode die Darmspiegelung vollständig ersetzen?
„Nein“ – antwortet Dr. Horst Hon, Gastroenterologe aus Koblenz, der das Gerät praktisch erprobt hat. "Das Colon-Gerät ist nur eine Ergänzung zur Darmspiegelung."
Aber um Darmkrebs und Krebsvorstufen zu identifizieren - Polypen, ist die Kapsel fast so gut wie eine Darmspiegelung, sagt Dr. Hon. Die Genauigkeit der Diagnose beträgt etwa 89 %, während bei der Koloskopie etwa 95 %.
Die Kosten der neuen Methode
„Erstens ist die Kapselendoskopie ein rein diagnostisches Verfahren, bei dem im Gegensatz zur Darmspiegelung keine Polypen entfernt werden können. Bei Verdacht auf Darmkrebs muss der Patient trotzdem einer Darmspiegelung unterzogen werden. Zweitens ist die Interpretation der Ergebnisse recht kompliziert ."
„Die Pille kostet nur 700 Euro“, sagt Hon. Beratungen und Auswertung der Ergebnisse werden zusätzlich mit 360 Euro berechnet.
„Trotz der Tatsache, dass Darmkrebs durch Screening verhindert wird, nutzen viele Menschen diese Möglichkeit aus Angst oder Scham nicht, selbst wenn eine Anästhesie verfügbar ist“, sagt Hon.
Ohne Risiken und Nebenwirkungen
Für den Patienten ist eine endoskopische Kapsel bequemer als eine Darmspiegelung. Auch Darmwandverletzungen, Blutungen oder andere unerwünschte Nebenwirkungen und Komplikationen sind ausgeschlossen.
Allerdings sollte, wie bei einer Darmspiegelung, der Darm gründlich gereinigt werden. Dazu trinkt der Patient am Vortag eine vom Arzt verordnete Speziallösung.
Tausende von Bildern der inneren Oberfläche des Darms
Während der Studie nimmt die Kamera je nach Geschwindigkeit der Kapsel bis zu 400.000 Bilder des Dick- und Dünndarms auf.
Die Aufnahmefrequenz beträgt 4 bis 35 Bilder pro Sekunde. Die Daten werden auf ein kleines Aufzeichnungsgerät übertragen, das am Oberschenkel des Patienten befestigt wird. Anschließend werden alle gewonnenen Bilder zu einem Video zusammengefügt, das der Arzt dann auswertet. So werden Pathologien von Gewebestrukturen, Polypen und Tumoren gefunden.
Vom Schlucken der Kapsel bis zum Ende der Studie dauert es 4 bis 6 Stunden.