Lebergesundheits-Panel (Zusatzleistung)

Fibroscanning (Elastographie, Elastometrie) ist eine moderne innovative Studie, die am häufigsten bei Leberfibrose eingesetzt wird und ein traumatischeres Biopsieverfahren vermeidet. Es wird ohne direkten invasiven Eingriff durchgeführt, während die Indikationen maximale Genauigkeit und diagnostische Effizienz für die Diagnosestellung aufweisen. Die Sicherheit des Fibroscannings ermöglicht es, die Methode nicht nur als diagnostische Abklärung einzusetzen, sondern auch die Wirksamkeit der Behandlung in der Dynamik zu überwachen sowie pathologische Veränderungen im Krankheitsverlauf zu beobachten.

Im Gegensatz zu der minimal-invasiven, aber chirurgischen Biopsiemethode basiert das Prinzip des Fibroscanning auf der Ultraschalluntersuchung der Unterschiede in der Reflexion von Wellenschwingungen von Geweben unterschiedlicher Dichte, die auf einen Computermonitor übertragen und als Ergebnis einer Untersuchung verarbeitet werden ein Computerprogramm.

• nicht-invasive Methode;
• Genauigkeit (Abweichung bei der Nachprüfung beträgt nicht mehr als 3,3%);
• die Schnelligkeit und Einfachheit des Verfahrens;
• die Möglichkeit der Anwendung bei fast allen Patienten;
• keine zusätzlichen Kosten.

Die Haupterkrankung, bei der das Fibroscanning durchgeführt wird, ist Leberfibrose unterschiedlicher Genese. Das Fibroscanning der Leber wurde methodisch von Professor-Hepatologe Thierry Poinar entwickelt. Derzeit ist seine Erfindung der weltweite Standard für die Diagnostik in der Hepatologie. Aber auch bei anderen Erkrankungen mit ähnlichen pathophysiologischen Veränderungen ist diese Methode anwendbar und effektiv.

Es wird für solche Krankheiten verwendet:

• Hepatitis jeglicher Ätiologie, einschließlich chronisch;
• Zirrhose und Fetthepatose der Leber;
• toxischer Schaden mit Symptomen von Zytolyse oder Cholestase;
• Cholangitis;
• erhöhte Bilirubinspiegel im Blut über einen längeren Zeitraum.

Bei aller Vielseitigkeit, Schmerzfreiheit und Genauigkeit hat die Methode jedoch auch ihre Kontraindikationen:

• Schwangerschaft;
• Alter bis 18 Jahre;
• der Patient hat einen Herzschrittmacher;
• Aszites;
• Fettleibigkeit.

Hochqualifizierte Spezialisten schätzten die Möglichkeiten des Faserscannens sehr, aber wahre Professionalität liegt in einer ausgewogenen Einstellung zu allen Methoden. Daher werden auch die Nachteile der Elastometrie berücksichtigt:

• es ist unmöglich, nekrotische Veränderungen in Geweben zu beurteilen;
• schwache Empfindlichkeit in den frühen Stadien der Fibrose;
• Verzerrung des Ergebnisses bei übergewichtigen Patienten, akuter Entzündungsprozess in der Leber.

Zur Vorbereitung auf das Fibroscanning-Verfahren müssen Sie einige Stunden vor der Untersuchung nichts essen, d. h. Sie müssen sich dem Fibroscanning auf nüchternen Magen unterziehen. Es ist keine weitere spezielle Vorbereitung erforderlich. Der Vorgang selbst ist einem Ultraschall am ähnlichsten. Es wird im Liegen ohne Schmerzen durchgeführt, das Ergebnis ist sofort nach Abschluss des Eingriffs fertig.

Der Patient nimmt eine horizontale Position ein. Im Bereich des sechsten bis achten Interkostalraums ist ein Sensor installiert, mit dessen Hilfe mindestens sieben Messungen durchgeführt werden. Das Computerprogramm des Elastomers berechnet die Höhe der Leberelastizität basierend auf den erhaltenen Daten. Die Schlussfolgerung zu den Ergebnissen der Studie enthält Informationen über die Struktur der Leber, ihre morphologischen und funktionellen Indikatoren. Es wird eine Schlussfolgerung über das Verhältnis des Volumens von fibrösem und normalem Gewebe gezogen.

Die Effizienz der Elastographie erreicht 97 %, was diese diagnostische Technik zu einer guten Alternative zu anderen Studien macht. Diese Art der Diagnose reduziert nicht nur die Beschwerden des Patienten und das Blutungsrisiko (im Vergleich zu einer Biopsie) erheblich, sondern minimiert auch die Wahrscheinlichkeit falscher Ergebnisse aufgrund einer fehlerhaften Entnahme der Biopsie. Die Kosten dieses Verfahrens sind niedriger als die einer Biopsie und die Zeit bis zum Ergebnis ist minimal. Aus diesem Grund wurde diese moderne und effektive Methode schnell von Hepatologen in Israel, der Türkei, den EU-Ländern und den Vereinigten Staaten weit verbreitet und erfolgreich eingesetzt.