Stuhltransplantation (FMT)

• Biochemische Blutanalyse
• Rücksprache mit einem Gastroenterologen
• Konsultation des Gastroenterologen

• Transfer ist nicht inbegriffen

Einführung in die Stuhltransplantation (FMT) Die Stuhltransplantation (FMT) ist eine etablierte klinische Therapieform, die eine Alternative zur herkömmlichen medikamentösen Behandlung darstellt. Lebensfähige Darmbakterien, die von sorgfältig ausgewählten und standardisiert aufbereiteten gesunden Spendern gewonnen werden, werden dem Patienten endoskopisch oder auf anderem Wege in den Darm eingebracht. Dadurch wird das geschädigte Darmmikrobiom des Patienten wiederhergestellt, die Darmbarriere repariert, die lokale und systemische Immunität reguliert und verschiedene Erkrankungen, die durch eine Dysbiose der Darmflora verursacht werden, behandelt. Der gesamte Ablauf umfasst die sorgfältige Auswahl der Spender, die Aufbereitung der Darmbakterien, die Darmvorbereitung vor der Transplantation, die endoskopische Infusion der Darmbakterien und eine systematische Nachsorge. Die Transplantation kann koloskopisch erfolgen, wobei die aufbereitete mikrobielle Lösung direkt in die betroffenen Darmabschnitte eingebracht wird, um die Ansiedlung der Darmbakterien zu erreichen. Je nach klinischer Situation können alternative Verabreichungswege gewählt werden. Ärzte wählen die Therapie individuell nach Patientenverträglichkeit und Lage der Läsion. Hauptindikationen und zugehörige Symptome: Rezidivierende Clostridioides-difficile-Infektion (pseudomembranöse Kolitis): Wiederkehrender wässriger Durchfall, Bauchschmerzen und Fieber, häufige Rezidive nach Antibiotikatherapie und unzureichendes Ansprechen auf konventionelle Medikamente. Dies ist die klassische Indikation für die fäkale Mikrobiota-Transplantation (FMT) mit hohen klinischen Remissionsraten. Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen: Colitis ulcerosa, Morbus Crohn: Wiederholte Bauchschmerzen, muko-blutiger Stuhl und Durchfall mit persistierendem und rezidivierendem Verlauf und unzureichender medikamentöser Kontrolle. FMT kann die Darmentzündung lindern, die Häufigkeit von Krankheitsschüben reduzieren und eine langfristige Remission anstreben. Funktionelle gastrointestinale Erkrankungen: Reizdarmsyndrom, therapieresistente chronische Verstopfung, chronischer Durchfall: Chronische Bauchaufblähung und -schmerzen, Stuhlgangstörung mit abwechselndem Durchfall und Verstopfung. Bei den Untersuchungen wurden keine signifikanten organischen Läsionen festgestellt, und die Besserung durch verschiedene pharmakologische Interventionen war begrenzt. Weitere Erkrankungen, die mit einer Dysbiose der Darmmikrobiota einhergehen (individuelle Beurteilung erforderlich): Leberzirrhose mit hepatischer Enzephalopathie, nichtalkoholische Fettlebererkrankung; bestimmte Stoffwechselstörungen wie Adipositas und Insulinresistenz; Angstzustände und Schlaflosigkeit mit intestinalen Symptomen; therapieresistente Darmschädigung nach Chemoradiotherapie, Darmbesiedlung mit multiresistenten Bakterien usw. Die fäkale Mikrobiota-Transplantation (FMT) kann als Teil einer umfassenden Behandlung eingesetzt werden. Hinweis: FMT ist keine Universallösung. Eine vollständige Voruntersuchung ist erforderlich. Kontraindikationen wie gastrointestinale Perforation, akute massive gastrointestinale Blutung und schwere Immunsuppression müssen ausgeschlossen werden, bevor die Eignung für die Behandlung bestätigt wird.

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