Diagnose und Behandlung von Melanomen

Das Melanom ist eine bösartige Erkrankung, die sich aus Melanozyten (Pigmentzellen) entwickelt und in jedem Teil des Körpers auftreten kann. Die besondere Gefahr des Melanoms besteht in der schnellen Metastasierung.

Der Entwicklungsprozess des Melanoms ist noch unklar, aber Spezialisten betonen solche Risikofaktoren wie erbliche Veranlagung, UV-Strahlung und Nävusverletzung.

Onkologen klassifizieren Melanome nach dem Ausmaß ihrer Invasion (Clark-Skala), Dicke (Breslow-Skala), Aussehen und Entwicklungsschema.

Nach Zelltypen wird das Melanom unterteilt in:

• oberflächliches Melanom;
• knotiges Melanom;
• Lentigo-Melanom;
• akralentiginöses Melanom;
• Spindelzellmelanom.

Frühstadien des Melanoms sind oft asymptomatisch. Ein Patient kann die Entwicklung eines neuen Nävus oder die Veränderung eines bestehenden Nävus (Rötung, Zunahme) bemerken. Spätere Stadien umfassen Gewichtsverlust, Schwäche, Zunahme von Lymphknoten usw.

Die komplexe Diagnostik des Melanoms umfasst die Untersuchung der Vorgeschichte des Patienten, die Untersuchung verdächtiger Nävus mit dem Dermatoskop und die Anpassung der Lymphknoten. Krebsspezifische Marker, Bluttests und Biopsien können zur Bestimmung der bösartigen Natur der Krankheit bereitgestellt werden. Wenn ein Patient in späteren Stadien mit Metastasen einen Arzt überweist, werden CT, PET-CT oder MRT zur Verfügung gestellt, um den Umfang und die Lokalisation von Metastasen zu bestimmen.

Fachärzte entwickeln für jeden Fall ein individuelles Programm, das den allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten und die Besonderheiten der Krankheit berücksichtigt.

Stadium 0 beinhaltet die chirurgische Entfernung eines Tumors. Wenn eine Operation nicht durchgeführt werden kann, wird eine topische Therapie angewendet.

Die Melanombehandlung im Stadium 1 umfasst die chirurgische Entfernung des betroffenen Nävus mit umgebendem Hautgewebe.

Für die Melanombehandlung im Stadium 2 führen die Ärzte eine erweiterte Tumorexzision mit Biopsie des Signallymphknotens durch. Einige Patienten erhalten Interferon alpha als adjuvantes Medikament.

Die Melanombehandlung im Stadium 3 umfasst die Entfernung sowohl des Tumors als auch der Signallymphknoten und Tumormassen in Kombination mit Chemo-, Strahlen- oder kombinierter Therapie.

Für die Melanombehandlung im Stadium 4 wenden die Ärzte Immun-, gezielte und Chemotherapie an. Metastasen werden chirurgisch oder durch Strahlentherapie oder Medikamente entfernt.

Die Kosten einer Melanombehandlung hängen von vielen Faktoren ab:

• Melanomtyp;
• Größe des Tumors;
• Metastasen im Organismus;
• notwendige diagnostische Verfahren;
• Behandlungsmethode;
• Preispolitik des Krankenhauses im jeweiligen Land.

Jeder Melanompatient erhält ein individuelles Diagnose- und Behandlungsprogramm, das all diese Faktoren umfasst.