Wie wird Gebärmutterhalskrebs im Ausland behandelt?
Bevor Sie mit der Behandlung von Krebs fortfahren, müssen Sie sich einer Diagnostik unterziehen und das Stadium der Krankheit bestimmen. Die Wahl der Therapiemethode hängt direkt von der genauen Lokalisation des Gebärmutterhalskrebses, seiner Art, dem Alter der Patientin, dem allgemeinen Gesundheitszustand und dem Kinderwunsch nach der Behandlung ab. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass das Karzinom des Gebärmutterhalses einer der am schnellsten fortschreitenden Tumore ist. Daher ist es wichtig, die Diagnose rechtzeitig zu stellen und sich von einem erfahrenen Arzt behandeln zu lassen.
Bühne | Methoden zur Behandlung von Gebärmutterhalskrebs in Stufen |
0 | für Patienten mit Kinderwunsch
ohne Erhaltung der Fortpflanzungsfunktion
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1 | 1А1
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1А2
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1B | 1B1
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1B2
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2 | 2А
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2В
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3,4А |
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4В |
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Welche Behandlungsmethoden gibt es bei Gebärmutterhalskrebs?
In den Stadien 1, 2 des Gebärmutterhalskrebses wird überwiegend operiert. Die Frage der Eierstockentfernung wird individuell entschieden und hängt davon ab, ob die Patientin in Zukunft eine Geburt plant.
Chirurgische Methoden der Behandlung von Gebärmutterhalskrebs:
Konisation
Die Konisation ist sowohl ein diagnostisches Verfahren als auch eine eigenständige Art der Krebsbehandlung im Frühstadium. Ein kegelförmiges Stück Gewebe wird aus dem Gebärmutterhals entfernt. Es wird mit einem chirurgischen oder Lasermesser (Cold Knife Cone Biopsie) oder mit einem dünnen Draht durchgeführt, der durch Elektrizität erhitzt wird (das elektrochirurgische Schleifenverfahren).
Trachelektomie
Der Hauptvorteil dieses Verfahrens ist die Erhaltung der Fortpflanzungsfunktion. Der Chirurg entfernt den Gebärmutterhals und den oberen Teil der Vagina, wobei der Körper der Gebärmutter erhalten bleibt. Die Operation erfolgt entweder durch die Vagina oder den Bauch und wird manchmal mittels Laparoskopie (Schlüssellochchirurgie) durchgeführt. Die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls ist gering.
Becken-Exenteration
Umfangreiche chirurgische Eingriffe, die in fortgeschrittenen Krebsstadien oder im Falle eines Rückfalls durchgeführt werden.
Der Arzt entfernt die Gebärmutter mit der Vagina, der Blase, dem Enddarm, den nächstgelegenen Lymphknoten und einem Teil des Dickdarms, je nachdem, wo sich der Krebs ausgebreitet hat. Der vaginale Kunststoff wird aus patienteneigenem Gewebe hergestellt.
Hysterektomie
Der Chirurg entfernt die Gebärmutter zusammen mit dem Gewebe daneben, einem Teil der Scheide neben dem Gebärmutterhals und einigen Beckenlymphknoten. Eierstöcke und Eileiter werden nicht entfernt. Diese Operation wird normalerweise durch einen Bauchschnitt durchgeführt.
Eine radikale (totale) Hysterektomie kann auch mittels Laparoskopie (Schlüssellochchirurgie) oder roboterassistierter laparoskopischer Chirurgie durchgeführt werden.
Arten der Hysterektomie
Arten der Hysterektomie | Beschreibung |
Radikale | Die Gebärmutter wird komplett mit dem umliegenden Gewebe und dem oberen Drittel der Scheide entfernt. Die Operation wird durch den Schnitt in der vorderen Bauchwand durchgeführt. Oft entfernt der Chirurg die Lymphknoten des Beckens. |
Offen | Die Gebärmutter wird durch einen offenen Bauchschnitt entfernt. |
Laparoskopisch | Der Arzt entfernt die Gebärmutter mit einem Laparoskopiegerät. |
Vaginal | Die Entfernung der Gebärmutter erfolgt durch die Scheide |
Hysterektomie mit Da Vinci-Roboterchirurgie
Minimal-invasive Chirurgie, die mit dem innovativen robotischen da Vinci-System durchgeführt wird. Es bietet ein geringes Komplikationsrisiko, einen geringen Blutverlust, einen kurzen Krankenhausaufenthalt und eine kurze Rehabilitation.
Strahlentherapie - die neuesten Technologien im Kampf gegen Krebs
Die Strahlentherapie bei Krebs besteht aus hohen Dosen von Röntgenstrahlen, die darauf abzielen, Krebszellen abzutöten. Die Strahlentherapie kann bei Gebärmutterhalskrebs als Teil der Hauptbehandlung oder zur Behandlung von Gebärmutterhalskrebs eingesetzt werden, der sich auf andere Organe ausgebreitet hat.
Es gibt 2 Arten der Strahlentherapie zur Behandlung von Gebärmutterhalskrebs:
- Strahlung von außen
- Brachytherapie
Je nach Stadium und Behandlungsindikation verschreibt ein Arzt eine äußere oder innere Bestrahlung, manchmal auch eine Kombination aus beiden.
Die Dauer der Bestrahlungssitzungen beträgt 5 bis 8 Wochen.
Externe Strahlentherapie
Dauer 6 Wochen, Sitzungen à 10 Minuten an 5 Tagen in der Woche.
IMRT - externe Strahlentherapie mit modulierter Intensität. Es ist eine präzisere Methode, die bei aggressiveren Tumoren eingesetzt wird. Es hilft, mit Hilfe eines 3D-Modells des Tumors die Lokalisation der Bestrahlungszone zu bestimmen und die gewünschte Bestrahlungsstärke auszuwählen.
3D-CRT (TomoTherapy) - ein Gerät, das CT und IMRT kombiniert. Diese Art der Strahlentherapie wird bei Patienten angewendet, die zuvor einer Strahlung ausgesetzt waren und ihre maximale Dosis erreicht haben.
Brachytherapie (innere Strahlentherapie)
Je nach Situation wird das radioaktive Material in den Tumor eingebracht, daneben oder mit speziellen Einführvorrichtungen (Provisoriumsimplantate, Katheter, Nadeln, Applikatoren) an die Expositionsstelle gebracht. B. Isotope, Jod, Palladium, Cäsium usw.
Bei Bedarf kombiniert der Arzt die Brachytherapie mit IMRT, um die Bestrahlungsdosis auf den Tumor zu maximieren. Die Dauer der Brachytherapie ist deutlich kürzer als bei anderen Strahlentherapieoptionen.
Intraoperative Strahlentherapie
IORT liefert während der Operation eine konzentrierte Strahlendosis an einen Tumor.
Ist eine Chemotherapie bei Gebärmutterhalskrebs wirksam?
Die Chemotherapie wird zur hohen Differenzierung von Krebs und in späteren Stadien zur Kontrolle von Metastasen eingesetzt. Medikamente werden oral oder intravenös verabreicht. Substanzen gelangen in den Blutkreislauf und erreichen alle Organe, was die Chemotherapie zu einer wirksamen Methode zur Bekämpfung von metastasierendem Gebärmutterhalskrebs macht.
Die Chemotherapie des Gebärmutterhalses wird mit Cisplatin, Ifosfamid, 5-Fluorouracil (5-FU), Paclitaxel und Topotecan durchgeführt. Sie werden separat verwaltet; manchmal verschreibt der Arzt eine Kombination davon. Medikamente zerstören bösartige Zellen, wirken sich aber gleichzeitig negativ auf gesunde aus und verursachen Nebenwirkungen:
- Appetitlosigkeit;
- Haarausfall;
- Übelkeit, Erbrechen.
Gezielte Therapie bei Gebärmutterhalskrebs
Zieltherapie zielt darauf ab, das Wachstum und die Ausbreitung von Krebs zu blockieren, indem Zellen zerstört oder ihre Teilung verhindert werden. Es wird hauptsächlich zusätzlich zur Chemotherapie, Strahlentherapie verschrieben. Beispiel für ein zielgerichtetes Medikament Avastin (Bevacizumab). Dieses Medikament kann zur Behandlung von fortgeschrittenem Gebärmutterhalskrebs eingesetzt werden und wird häufig zusammen mit einer Chemotherapie verschrieben.