Wie funktioniert die Frau-zu-Mann Geschlechtsumwandlung?

Die Bottom-Chirurgie von Frau zu Mann (FTM) ist für viele Transgender-Männer ein tiefgreifender Schritt hin zu einem Leben, das ihrer Geschlechtsidentität entspricht. Die Entscheidung, sich von der Geschlechtsdysphorie zu verabschieden und ein authentisches Leben zu führen, erfreut sich zunehmender Beliebtheit: 25-50 % der Trans-Männer entscheiden sich für diesen lebensverändernden Eingriff. Doch die Entscheidung ist nicht ganz einfach, und es gibt eine Vielzahl von chirurgischen Möglichkeiten. Der Weg von der Auswahl des richtigen Verfahrens bis hin zur Suche nach dem besten Chirurgen für Ihre Bedürfnisse kann überwältigend sein.

Dieser Artikel soll Ihnen helfen, sich in dieser bedeutenden Phase Ihres Übergangs zurechtzufinden. Hier finden Sie einen umfassenden Überblick über Ihre Möglichkeiten, Empfehlungen für erfahrene Chirurgen, eine Aufschlüsselung der voraussichtlichen Kosten sowie einen ausführlichen Leitfaden zur Vorbereitung, Genesung und den langfristigen Aussichten nach der Operation.

Zum Inhaltsverzeichnis

1. Was ist eine Frau-zu-Mann Geschlechtsumwandlung?
2. Arten der genitalangleichenden Operation Frau-zu-Mann
3. Die besten Chirurgen für Frau-zu-Mann Geschlechtsumwandlung
4. Wie viel kostet eine genitalangleichende Operation Frau-zu-Mann?
5. Wie bereitet man sich auf eine genitalangleichende Operation Frau-zu-Mann vor?
6. Genesung nach einer genitalangleichenden Operation Frau-zu-Mann
7. Ergebnisse der Frau-zu-Mann Geschlechtsumwandlung
8. Wichtige Informationen

Was ist eine Frau-zu-Mann Geschlechtsumwandlung?

Die Gesäßchirurgie von Frau zu Mann (FTM), auch als transmaskuline Chirurgie bekannt, ist eine Reihe von Eingriffen, die das physische Aussehen der Genitalien von weiblich zu männlich verändern. Diese Art der geschlechtsangleichenden Chirurgie ist für viele ein zentraler Bestandteil des körperlichen Umwandlungsprozesses. Ziel der Genitalchirurgie ist es, Transgender-Männern einen Körper zu geben, der ihr wahres Selbst widerspiegelt, ihre psychische Gesundheit zu verbessern und die Geschlechtsdysphorie zu verringern.

Der Begriff "weiblich-männliche Unterleibschirurgie" umfasst eine Reihe von chirurgischen Optionen, die Folgendes beinhalten können:

• Entfernung der Vagina, der Gebärmutter und der Eierstöcke;
• Konstruktion eines Penis.

Wie sieht die genitalangleichende Operation Frau-zu-Mann aus?

Die Ergebnisse der Po-Chirurgie von Frau zu Mann sind sehr unterschiedlich und hängen von den gewählten Verfahren, dem individuellen Körper und den Operationstechniken ab.

• DiePhalloplastik führt zu einem Phallus, der mehr wie ein gleichgeschlechtlicher männlicher Penis aussieht und sich auch so anfühlt. Größe und Form variieren je nach der Transplantationsstelle und den individuellen Vorlieben.
• DieMetoidioplastik führt zu einem kleineren, aber natürlich empfindlichen Phallus, der seine ursprünglichen Nervenverbindungen beibehält.
• Durch dieSkrotoplastik wird ein Hodensack geschaffen, der dem des gleichgeschlechtlichen Mannes optisch ähnelt. Häufig wird er mit Hodenimplantaten ergänzt, um das ästhetische und taktile Erlebnis zu verbessern.

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Schauen wir uns diese und andere Möglichkeiten der FTM-Po-Chirurgie im Folgenden genauer an.

Arten der genitalangleichenden Operation Frau-zu-Mann

Für Transgender-Männer gibt es verschiedene Arten der FTM-Po-Chirurgie, die sie in ihrem Übergangsprozess in Betracht ziehen können:

• Hysterektomie - die Entfernung der Gebärmutter. Diese Operation kann für Patientinnen in Frage kommen, denen es unangenehm ist, eine Gebärmutter zu haben, oder wenn die Hormontherapie die Menstruation nicht stoppen kann.
• Oophorektomie - die Entfernung der Eierstöcke. Sie ist eine Option für diejenigen, die die Möglichkeit der Menstruation ausschließen und die Präsenz der weiblichen Fortpflanzungsorgane reduzieren möchten.
• Vaginektomie - die Entfernung der Vagina und der Verschluss des Scheideneingangs. Ein Chirurg führt diesen Eingriff oft zusammen mit anderen geschlechtsangleichenden Operationen durch, wie z. B. der Penisanfertigung.
• Metoidioplastik - ein einzeitiger rekonstruktiver Eingriff, bei dem die Klitoris in einen Penis umgewandelt wird. Vor der Operation unterziehen sich die Patienten einer Hormontherapie, um die Klitoris zu vergrößern.
• Phalloplastik - eine mehrstufige Genitalrekonstruktion, bei der ein Penis unter Verwendung von Hauttransplantaten aus anderen Körperbereichen geschaffen wird.
• Skrotoplastik - Konstruktion eines Hodensacks aus den großen Schamlippen und Einsetzen von Hodenimplantaten aus Silikon. Dies ist ein zusätzlicher Eingriff, der entweder mit einer Metoidioplastik oder einer Phalloplastik einhergehen kann.

Metoidioplastik vs. Phalloplastik Chirurgie

Die Metoidioplastik und die Phalloplastik sind die beiden wichtigsten geschlechtsangleichenden Techniken zur Herstellung eines Neopenis. Obwohl beide Operationen hervorragende Wege zur Männlichkeit bieten, unterscheiden sich beide in ihren Methoden und bieten einzigartige Vorteile.

Was geschieht bei der Metoidioplastik?

1. Hormonelle Therapie. Der Prozess beginnt mit einer mindestens einjährigen Hormonbehandlung mit Testosteron, um die Klitoris zu vergrößern.
2. Freisetzung der Klitoris. Der Chirurg führt einen Eingriff durch, um die Bänder um die hormonell vergrößerte Klitoris zu durchtrennen und sie vom Schambein zu lösen.
3. Anlegen einer Neopenis. Die freigesetzte Klitoris wird in einen Penisschaft (4-6 Zentimeter) umgewandelt. Die Neopenis behält die Fähigkeit, sich auf natürliche Weise zu erigieren, ohne dass ein Penisimplantat erforderlich ist.
4. Harnröhrenverlängerung (optional). Die Chirurgen verbinden und verlängern die Harnröhre mit Gewebe aus der Wange, den kleinen Schamlippen oder anderen Teilen der Vagina. Dieser Schritt ermöglicht das Wasserlassen im Stehen.
5. Bildung des Hodensacks (optional). Mit der Haut der großen Schamlippen (äußeren Schamlippen) kann ein Hodensack gebildet werden, der das Erscheinungsbild des männlichen Genitals vervollständigt.

Die vier wichtigsten Kontrollpunkte einer Metoidioplastik-Operation, Bild von TailorCat, lizenziert unter CC BY-SA 4.0.

Was sind die Vorteile der Metoidioplastik?

• Die erotische Sensibilität der Klitoris bleibt im neu geformten Phallus erhalten.
• Die Komplikationsrate ist geringer und es sind weniger Folgeeingriffe erforderlich.
• Minimiert die sichtbare Narbenbildung.
• Erschwinglicher: Die Kosten der Metoidioplastik können 2 Mal niedriger sein als die der FTM-Phalloplastik.
• Die Heilungszeit ist kürzer als bei der Phalloplastik.
• Ermöglicht eine natürliche erektile Funktion und macht eine Penisprothese überflüssig.

Was geschieht bei der FTM-Phalloplastik?

1. Hauttransplantation. Eine Phalloplastik beginnt mit der Auswahl einer Spenderstelle für die Hauttransplantation, in der Regel der Arm, der Oberschenkel, der Rücken oder der Unterleib.
2. Konstruktion der Neopenis. Die transplantierte Haut wird dann geformt und im Genitalbereich befestigt, um einen Penis zu formen. Die Größe und das Aussehen des Penis können deutlich größer sein als bei der Metoidioplastik.
3. Harnröhrenverlängerung. Ähnlich wie bei der Metoidioplastik wird die Harnröhre verlängert, damit der Patient im Stehen urinieren kann. Bei diesem Schritt werden Transplantate aus dem Mund oder anderen Körperteilen verwendet.
4. Skrotoplastik (optional). Die Patienten können sich auch für eine Hodensackplastik entscheiden, um einen Hodensack zu schaffen. Der Chirurg verwendet das Gewebe der großen Schamlippen und setzt Hodenimplantate aus Silikon ein, um ein vollständigeres männliches Aussehen zu erreichen.
5. Erektionsimplantat (optional). Im Gegensatz zur Metoidioplastik kann ein Phalloplastik-Neopenis nicht von selbst erigiert werden. Nach der Genesung von der ersten Operation kann ein erektiles Implantat eingesetzt werden, um Erektionen zu ermöglichen.

Quelle: Johns Hopkins Medicine.

Was sind die Vorteile der FTM-Phalloplastik?

• Gibt den Patienten die Möglichkeit, ihre Partner mit Hilfe von Erektionshilfen sexuell zu penetrieren.
• Führt zu einem deutlich größeren Phallus (12-15 cm), auch wenn das erogene Empfinden darunter leiden kann.
• Bietet ein natürlicheres Aussehen der männlichen Genitalien für einige Vorlieben.

Jedes Verfahren hat seinen Platz auf dem Weg zur körperlichen Kongruenz: Die Metoidioplastik besticht durch ihre Funktionalität und minimale Invasivität, während die Phalloplastik durch ihre ästhetischen und größenmäßigen Ergebnisse besticht.

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Die besten Chirurgen für Frau-zu-Mann Geschlechtsumwandlung

Die Auswahl eines qualifizierten und erfahrenen Chirurgen ist der Schlüssel zu einem hervorragenden Ergebnis. Hier sind die besten Chirurgen, die sich auf geschlechtsangleichende Operationen weltweit spezialisiert haben und für ihr Fachwissen, ihre einfühlsame Betreuung und ihre hervorragenden Ergebnisse bei FTM-Pooperationen bekannt sind.

Wie viel kostet eine genitalangleichende Operation Frau-zu-Mann?

Die durchschnittlichen Kosten für eine Frau-zu-Mann-Operation (FTM) belaufen sich auf etwa 25.000 US-Dollar. Die Kosten für eine Operation können jedoch stark variieren, je nach den spezifischen Verfahren, dem Fachwissen des Chirurgen und dem Standort der Klinik.

Hier ein genauerer Blick auf die durchschnittliche Kostenspanne für die verschiedenen Arten der FTM-Po-Chirurgie:

Art der Chirurgie	Kosten für eine Operation
Hysterektomie	$9,661 - $22,534
Oophorektomie	$11,297 - $18,378
Vaginektomie	$6,558 - $7,331
Metoidioplastik	$6,000 - $30,000
Phalloplastik	$20,000 - $50,000

Viele Chirurgen bieten Pakete an, die eine Metoidioplastik oder Phalloplastik mit anderen Eingriffen wie einer Vaginektomie zu einem geringeren Preis kombinieren. Auch eine Hysterektomie und die Entfernung der Eierstöcke in einer Sitzung können die Gesamtkosten im Vergleich zu einer getrennten Behandlung erheblich senken.

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Wie bereitet man sich auf eine genitalangleichende Operation Frau-zu-Mann vor?

Chirurgische Anforderungen

• Labortests/medizinische Bewertung, um alle gesundheitlichen Probleme zu identifizieren, die vor einer geschlechtsangleichenden Operation behandelt werden müssen.
• Häufig ist einemindestens einjährige Hormonersatztherapie (HRT) vor der Operation erforderlich.
• Zwei Empfehlungsschreiben von verschiedenen Therapeuten.
• EineEinverständniserklärung, die bestätigt, dass Sie über die Risiken der Operation, die zu erwartenden Ergebnisse und die sozialen und rechtlichen Folgen informiert sind.
• Geben Sie das Rauchen auf , um das Risiko von Komplikationen zu verringern.

Vorbereitungen zur Operation

• Konsultation. Wählen Sie einen zertifizierten Chirurgen, der Erfahrung mit geschlechtsangleichenden Operationen hat, und besprechen Sie alle Aspekte des Eingriffs, einschließlich der Erwartungen und der postoperativen Versorgung.
• Haarentfernung. Bei bestimmten Eingriffen ist eine Laser-Haarentfernung oder Elektrolyse erforderlich, um die Spender- oder Operationsstelle vorzubereiten. Dies kann mindestens 9-12 Monate dauern und sollte 6-8 Wochen vor dem Eingriff abgeschlossen sein.
• Behandlung mit Medikamenten und HRT. Besprechen Sie alle Medikamente mit Ihrem Chirurgen und unterbrechen Sie die Hormonersatztherapie 2 Wochen vor der Operation.

Genesung nach einer genitalangleichenden Operation Frau-zu-Mann

Wie lange dauert es, sich von einer FTM-Operation zu erholen?

Die Genesungszeit kann je nach Komplexität des Eingriffs, individuellen Gesundheitsfaktoren und spezifischen Operationstechniken variieren. Die Genesung nach einer Metoidioplastik ist in der Regel schneller und weniger kompliziert, da sie weniger invasiv ist. Die FTM-Phalloplastik, eine größere anatomische Veränderung, erfordert mehrere Eingriffe und eine längere Erholungszeit.

Krankenhausaufenthalt:

• Metoidioplastik. In der Regel beträgt der Krankenhausaufenthalt etwa 3 Tage.
• Phalloplastik. Dieser komplexere Eingriff erfordert in der Regel einen längeren Krankenhausaufenthalt, oft zwischen 5 und 7 Tagen.

Kurzfristige Erholung:

• Metoidioplastik. Die anfängliche Erholungsphase dauert in der Regel 2 bis 4 Wochen. In dieser Zeit können die Patienten leichte Alltagsaktivitäten wieder aufnehmen, wobei sie vorsichtig sein müssen, um die Operationsstelle nicht zu belasten.
• Phalloplastik. Die kurzfristige Genesung kann sich auf 4 bis 6 Wochen erstrecken. Den Patienten wird geraten, körperliche Aktivitäten einzuschränken, und sie benötigen möglicherweise Hilfe bei alltäglichen Verrichtungen.

Langfristige Genesung:

• Metoidioplastik. Die vollständige Genesung, einschließlich der Fähigkeit zu anstrengenden Aktivitäten und sexueller Funktion, kann ab 6 Wochen dauern.
• Phalloplastik. Vollständig verheilte Ergebnisse der Gesäßchirurgie können in 4 Monaten oder mehr beobachtet werden. Zusätzliche Operationen für Implantate oder Revisionen können sich ebenfalls auf den Zeitplan auswirken.

Wie ist der Sex nach einer genitalangleichenden Operation Frau-zu-Mann?

Sowohl die Metoidioplastik als auch die Phalloplastik bieten Wege zu einem erfüllten Sexualleben nach der Operation, aber das Empfinden und die Funktionalität der Neopenis variieren je nach Verfahren.

• DieMetoidioplastik ermöglicht ein ausgezeichnetes Empfinden und die Fähigkeit zur Erektion, da das Klitoris- und Genitalgewebe erhalten bleibt. Auch wenn die Metoidioplastik keinen penetrativen Geschlechtsverkehr ermöglicht, können die Betroffenen dennoch sexuelle Erregung, Orgasmus und Befriedigung erleben. Patienten berichten, dass die sexuelle Befriedigung und die Orgasmusfrequenz nach dem Eingriff um 30 % zunehmen.
• Bei derPhalloplastik kann eine Erektionsprothese für den penetrativen Geschlechtsverkehr eingesetzt werden. Obwohl Orgasmen auch nach der Operation möglich sind, kann es bis zu einem Jahr oder länger dauern, bis das Gefühl vollständig zurückkehrt.

Was sind mögliche Komplikationen?

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff können auch bei geschlechtsangleichenden Operationen wie der Metoidioplastik und der Phalloplastik mögliche Komplikationen und Risiken auftreten, darunter

• Infektionen;
• übermäßige Blutungen;
• Harnröhrenfisteln oder -verengungen, die das Wasserlassen beeinträchtigen;
• vermindertes Gefühl oder Taubheitsgefühl;
• Versagen des Hauttransplantats im Falle der Phalloplastik.

Diese Komplikationen sind im Allgemeinen bei angemessener medizinischer Versorgung und Nachsorge beherrschbar.

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Ergebnisse der Frau-zu-Mann Geschlechtsumwandlung

• Verbesserte Lebensqualität. Umfragen unter männlichen Trans-Patienten nach der Operation zeigen, dass sich die Lebensqualität insgesamt deutlich verbessert hat. Sie berichten von Verbesserungen des Selbstbildes, der sexuellen Beziehungen, der Verabredungen, der sozialen Interaktionen und der Beschäftigungsmöglichkeiten sowie von einer Verringerung der psychischen Störungen und der Geschlechtsdysphorie.
• Hohe Zufriedenheit. Nach Angaben des Journal of the American Society of Plastic Surgeons sind 99,7 % der Transgender-Patienten, die sich einer geschlechtsangleichenden Operation unterzogen haben, mit dem Ergebnis zufrieden.
• Narbenbildung. Nach einer Phalloplastik verbessern sich die Narbenlinien mit der Zeit, verschwinden aber nicht vollständig.
• Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit. Da bei der Phalloplastik die Fortpflanzungsorgane entfernt werden, sollten Patienten, die in der Zukunft biologische Kinder haben möchten, vor der Operation Möglichkeiten zur Erhaltung der Fruchtbarkeit prüfen, z. B. das Einfrieren von Eizellen.
• Revisionseingriffe. Revisionsoperationen nach einer Unterleibsoperation von Frau zu Mann können notwendig sein, um bestimmte Probleme zu beheben oder das Ergebnis der ersten Operation zu verbessern.

Wichtige Informationen

• 25-50 % der transsexuellen Männer unterziehen sich einer Gesäßoperation, um ihre Lebensqualität und ihr Selbstbild zu verbessern. 99,7 % der Transmenschen sind mit dem Ergebnis der Geschlechtsumwandlung zufrieden.
• Zu den chirurgischen Optionen gehören die Entfernung von Genitalorganen und die Peniskonstruktion, wobei die wichtigsten Verfahren die Hysterektomie, Oophorektomie, Vaginektomie, Metoidioplastik und Phalloplastik sind .
• Bei derMetoidioplastik bleibt die natürliche Erektionsfähigkeit der Klitoris erhalten, sie erfordert weniger Schritte und hat eine kürzere Erholungszeit. Bei der Phalloplastik hingegen wird eine größere Neopenis geschaffen, die die Möglichkeit der sexuellen Penetration bietet.
• Die durchschnittlichen Kosten für eine Po-Operation von Frau zu Mann belaufen sich auf 25.000 Dollar. In Ländern wie der Türkei oder Thailand können sie jedoch aufgrund des wettbewerbsfähigen Medizintourismus, effizienter Gesundheitssysteme und niedrigerer Lebenshaltungskosten niedriger sein.
• Zu den Vorbereitungen gehören Beratungsgespräche, Haarentfernung, Medikamenteneinnahme, Einverständniserklärung und Bereitschaftserklärungen von Therapeuten.
• Zu den beherrschbaren Komplikationen gehören Infektionen, Blutungen und Komplikationen beim Wasserlassen. Bei der Phalloplastik besteht das Risiko einer verminderten Empfindung oder eines Transplantatversagens.

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