Behandlung von Schilddrüsenkrebs – wie kann das Rückfallrisiko gesenkt werden?
Schilddrüsenkrebs entwickelt sich in einem relativ jungen Alter – 60 % aller Fälle sind Patienten unter 50 Jahren, nur 3 % der Krebserkrankungen treten bei Kindern auf. Die langsame Entwicklung des Tumors erschwert die Diagnose, und die Symptome werden oft mit anderen Schilddrüsenerkrankungen verwechselt.
In Israel hat in den letzten zehn Jahren die Zahl der Frühdiagnosen von Schilddrüsenkrebs zugenommen und die relative Sterblichkeitsrate abgenommen (weil der Tumor in frühen Stadien entdeckt wurde). Dieser Erfolg hängt mit der Qualität der diagnostischen Geräte, der Erfahrung von Endokrinologen und Onkochirurgen zusammen.
Arten von Schilddrüsenkrebs
Es gibt verschiedene Arten von Schilddrüsenkrebs:
- schnell wachsende Tumoren - medullärer und anaplastischer Schilddrüsenkrebs. Machen 6-12% aller Fälle aus. Sie metastasieren in frühen Stadien und sind schwierig zu behandeln;
- papillärer (der häufigste Typ) und follikulärer Schilddrüsenkrebs (88-94 %) wachsen sehr langsam. Leider führt das langsame Wachstum des Tumors aufgrund fehlender Symptome zu einer späten Diagnose.
Häufige Symptome von Schilddrüsenkrebs:
- Heiserkeit der Stimme;
- Kurzatmigkeit;
- ein Gefühl des Drucks auf die Speiseröhre und die Luftröhre;
- Schluckbeschwerden;
- der Spiegel der Schilddrüsenhormone verändert sich (Hypothyreose, Hyperthyreose)
- systemische Osteoporose (Knochenbrüche) kann sich entwickeln, wenn die Hypophyse betroffen ist.
Methoden zur Behandlung von Schilddrüsenkrebs in Israel
Die Hauptbehandlungsmethode ist die Operation - totale oder subtotale (partielle) Thyreoidektomie. Israelische Onkologen verwenden mikrochirurgische Methoden, die es ermöglichen, nur die betroffenen Teile der Drüse zu entfernen, ohne das umliegende Gewebe und die Nerven zu schädigen. Wenn möglich, versuchen die Chirurgen, den gesunden Teil des Organs zu belassen, damit ein Patient das spätere hormonelle Ungleichgewicht vermeiden kann. Der Patient muss also nach der Operation für den Rest seines Lebens keine Medikamente (Hormonsubstitutionstherapie) einnehmen.
Wenn Metastasen festgestellt werden, wird das Organ vollständig entfernt. Israelische Chirurgen führen eine totale Thyreoidektomie durch, wenn der Tumor über die Schilddrüse hinauswächst.
Radiojodtherapie bei Schilddrüsenkrebs.
Die Behandlung mit radioaktivem Jod ist effizient und ermöglicht die Zerstörung von Metastasen, ohne gesundes Gewebe zu schädigen (Jod wird hauptsächlich von Zellen aufgenommen, die aus dem Gewebe der Schilddrüse stammen). Die Strahlung kann die Krebszellen mit geringen Auswirkungen auf den Rest Ihres Körpers töten.
Die Therapiedauer mit radioaktivem Jod beträgt zwei Tage. Es wird bei papillärem oder follikulärem Krebs, Schüben und als palliative Behandlung (verlangsamt das Wachstum eines inoperablen Tumors) empfohlen.
Hormonersatztherapie.
In Israel nehmen Patienten nach Thyreoidektomie mindestens 14 Tage lang Hormone (Levothyroxin) ein. Nach einer Thyreoidektomie kann der Körper das benötigte Schilddrüsenhormon nicht mehr selbst herstellen, sodass die Patienten Tabletten einnehmen müssen, um es zu ersetzen.
Es ermöglicht, Komplikationen zu vermeiden und den gesunden Stoffwechsel des Körpers aufrechtzuerhalten. Außerdem kann es helfen, das Wachstum verbleibender Krebszellen zu stoppen (Schutz vor Rückfällen von Schilddrüsenkrebs).
Israelische Endokrinologen regulieren die Dosis des Medikaments, um Nebenwirkungen (Haarausfall, Manifestationen von Hypothyreose oder Hyperthyreose) zu vermeiden.
Eine Reise nach Israel zur Behandlung von Schilddrüsenkrebs wird die Zuverlässigkeit der Diagnose erhöhen (10-15% weniger Fehlerrisiko), möglicherweise eine lebenslange Einnahme von Hormonen vermeiden und das Risiko eines erneuten Auftretens des Tumors aufgrund der Verwendung von radioaktivem Jod verringern.