Das vierte Stadium von Prostatakrebs bedeutet, dass ein Tumor ĂŒber die Kapsel hinausgeht und auf das benachbarte Organ oder die benachbarten Organe wĂ€chst.

Wenn ein Patient Prostatakrebs im Stadium 4 hat, bedeutet das nicht, dass die Prognose schlecht ist.

Bei Prostatakrebs im Stadium 4 betrĂ€gt die Wahrscheinlichkeit einer 10-Jahres-Überlebensrate 30 %.

Ein Tumor kann groß, aber operabel sein. Eine Entscheidung ĂŒber die chirurgische Behandlung wird individuell getroffen.

Klassifizierung von Prostatakrebs Stadium 4

Die Metastasierung kann schnell erfolgen, da sich jede neue Population von Krebszellen schneller teilt und ausbreitet als die vorherige (in Stufe 4 ist ein Prozess sehr schnell).

Prostatakrebs im Stadium T4-A kann fĂŒr 3-4 Tage zu T4-B (inoperabler Tumor) werden. Wenn Ihnen bei Prostatakrebs Stadium 4 eine Operation vorgeschlagen wird, stimmen Sie sofort zu, verschieben Sie eine Operation nicht.

й4-А

(mit Unterstufe - T4N0M0)

ОTumormetastasen in der Blase und im Rektum. Eine Operation setzt Prostatektomie und Plastik voraus. Dieses Unterstadium umfasst den T4N0M0-Zustand, wenn ein Patient keine Metastasen hat. Nach einer Operation erholen sich solche Patienten vollstĂ€ndig.

б4-В

Krebs wirkt sich auf Beckenbodenmuskulatur, Knochen und andere Organe aus.




Metastasen breiten sich ĂŒber Blut und Lymphwege aus. In einigen FĂ€llen entdecken Ärzte sie zufĂ€llig.


Allgemeine Symptome von Prostatakrebs Stadium 4

Schwere Dysurie-Erkrankungen. Ein Tumor komprimiert die Harnwege, was zu Harninkontinenz, Schmerzen beim Wasserlassen, entzĂŒndlichen und infektiösen Erkrankungen der Blase und der Harnröhre fĂŒhren kann (Urin ist trĂŒb und mit FĂ€ulnisgeruch).

Ärzte können anhand der IntensitĂ€t der Dysurie-Erkrankungen kein Fortschreiten der Erkrankung abschĂ€tzen – sie geben nur die GrĂ¶ĂŸe des Tumorkörpers (T) an. Die Lebensprognose erfolgt nach dem anderen Kriterium - InvasivitĂ€t von Tumorzellen (1-10 Gleason-Skala).

Die Tumorzerstörung wird von Blut im Urin und Sperma begleitet. Patienten können es selbst oder Spezialisten unter Laborbedingungen sehen. Aufgrund des onkologischen Prozesses ist die Regeneration der GefĂ€ĂŸwand beeintrĂ€chtigt. Versteckte Blutungen können sich durch Abnahme des HĂ€moglobins, SchwĂ€che und Schwindel manifestieren.

Ein Patient mit dem fortgeschrittenen Verfahren kann Gewichtsverlust, MĂŒdigkeit, SchlĂ€frigkeit und andere Anzeichen einer Vergiftung bemerken.


Symptome, die durch Prostatakrebsmetastasen verursacht werden

  • Schmerzen in der Schamgegend, in den Knochen (meistens im unteren RĂŒcken), Rektum, Perineum;
  • hĂ€ufige Frakturen (aufgrund der AktivitĂ€t des Tumors beginnt Osteoporose), Störungen der Synosteose, Gangwechsel. Metastasen betreffen am hĂ€ufigsten das Kreuzbein, finden sich auch in den Brust- und Halswirbeln, SchĂ€delknochen, Rippen, im Oberschenkelhals;
  • Schwellung der unteren ExtremitĂ€ten, des Hodensacks, des Penis;
  • bei Metastasen in den Hoden entwickeln sich bei 35% der Patienten GynĂ€komastie (Schwellung der BrustdrĂŒsen) und Impotenz;
  • LĂ€hmung und Parese der unteren ExtremitĂ€ten aufgrund der Kompression des RĂŒckenmarks durch einen SekundĂ€rtumor. Aus dem gleichen Grund können Störungen der Beckenorgane, unkontrollierter Stuhlgang auftreten;
  • eine Bewusstseinsstörung tritt mit Metastasen im Gehirn auf;
  • Gelbsucht entwickelt sich bei der Bildung einer großen Metastase in der Leber;
  • eine HĂ€moptyse - im Falle einer LungenschĂ€digung.

Behandlung von Prostatakrebs Stadium 4

  • Erweiterte Prostatektomie. Die Prostata, Lymphknoten und Teile davon sind betroffen. Ärzte fĂŒhren die Operation in Stufe 4 nach Absprache mit einem Patienten durch. Kriterium - nicht mehr als 1 Metastase (T4N0M0, T4NxM0-1);
  • radiochirurgische Methoden (iMRT etc.). Tumorzellen werden ohne Operation zerstört; es ist möglich, auf mehrere Metastasen gleichzeitig einzuwirken;
  • Chemotherapie und Hormontherapie. Zur UnterdrĂŒckung des Tumorwachstums werden Zytostatika und Hormone verschrieben;
  • Zytokintherapie - eine Zerstörung von Fernmetastasen mit immunologischen Mitteln (Antikörper, Interleukine usw.).

Zur Verbesserung des Gesundheitszustandes im Stadium 4:

  • Ärzte installieren Cava-Filter (PrĂ€vention von Thrombosen);
  • Wiederherstellung der DurchgĂ€ngigkeit der Harnwege (Stenting);
  • entfernen Sie die betroffenen Lymphknoten;
  • verschreiben Plasmapherese, Transfusion von Blutkomponenten und andere palliative Methoden.