Für die Diagnose von Nierenkrebs wenden Spezialisten an:
  • Ultraschall, Röntgen
  • Bluttest (biochemisch, klinisch), Zytologie, allgemeiner Urintest
  • CT
  • MRT
  • Biopsie.

Nierenkrebs wird nach den verschiedenen Zeichen eingeteilt: Art und Ausbreitung des Tumors, Stadieneinteilung der Erkrankung, TNM-Standardklassifikation.




Ein Tumor kann bösartig oder gutartig sein.

Gutartige Tumore

Der gutartige Tumor entsteht im menschlichen Organismus aufgrund von Störungen des Druckvorgangs, des Wachstums und der Differenzierung von Zellen. Sie manifestiert sich normalerweise nicht, ist nicht lebensgefährlich und wird während des Ultraschalls diagnostiziert.

Zyste in der Niere

Zyste in der Niere ist ein gutartiger runder/ovaler Tumor. Es gibt keine genauen Gründe für die Entwicklung eines solchen Tumors. Ärzte bestimmen jedoch eine Reihe von Faktoren, die das Risiko seiner Entwicklung erhöhen:

  • hohes Alter
  • Hypertonie
  • Traumata der Niere
  • Tuberkulose usw.

Wenn ein Patient eine Zyste nicht behandelt, können Komplikationen auftreten. In solchen Fällen ist eine operative Entfernung der Zyste notwendig. Eine kleine Zyste (bis zu 5 cm), die keine Komplikationen und Schmerzen verursacht, muss nicht behandelt werden. Ein chirurgischer Eingriff wird in Fällen verordnet, in denen die Zyste groß ist und Funktionsstörungen der Organe verursacht.

Adenom

Das Nierenadenom unter dem Mikroskop erinnert an die dichte Struktur des Nierenzellkarzinoms. Manchmal erreicht es eine große Größe und stört die Funktionen der Nieren und benachbarter Gefäße. Wenn das Adenom einen Durchmesser von mehr als 3 cm hat, empfehlen Ärzte, es operativ zu entfernen.

Adenom an der Niere

Links - von einem Adenom betroffene Niere. Rechts - ein gesundes Organ.

Angiomyolipom, Fibrom, Lipom

Die am wenigsten häufigen gutartigen Tumoren sind Angiomyolipom, Fibrom, Lipom.

Angiomyolipom wird durch genetische Mutation verursacht. Wenn ein Tumor klein ist und sich nicht manifestiert, ist keine Behandlung erforderlich. Wenn das Angiomyolipom vergrößert ist, entfernt ein Chirurg es.

Fibrome werden häufiger bei Frauen diagnostiziert und sind im fibrösen Nierengewebe lokalisiert. Eine Standardbehandlungsmethode ist die teilweise oder vollständige Entfernung eines Tumors.

Lipome treten selten auf. Sie leiten sich innerhalb der Nierenkapsel und in den benachbarten Geweben ab. Wenn das Risiko einer Malignisierung des Tumors besteht, führt der Arzt eine Nephrektomie durch.

Wilms-Tumor (Nephroblastom)

Nierenkrebs tritt in 3 % aller onkologischen Fälle auf. Spezialisten stellen fest, dass diese Fälle in den letzten zehn Jahren zugenommen haben. Nierenkrebs wird hauptsächlich bei Männern diagnostiziert, das Durchschnittsalter der Patienten beträgt 62 Jahre.

Ein spezifischer bösartiger Tumor der Niere ist der Wilms-Tumor. Es betrifft nur Kinder, in 90% der Fälle sind diese Kinder im Alter von bis zu 5 Jahren. Das Nephroblastom ist eine der häufigsten Formen der Onkologie bei Kindern.

Nierenzellkarzinom

Das Nierenzellkarzinom ist eine aggressive Krebsart. In den Stadien treten 3-4 Metastasen in anderen Organen auf. In den meisten Fällen wird ein Nierenzellkarzinom diagnostiziert, wenn die Metastasierung bereits begonnen hat.

Die traditionelle Behandlungsmethode ist die Nephrektomie (vollständige Entfernung der Niere). Im Falle einer Metastasierung können Ärzte auch eine Immun-, zielgerichtete und Chemotherapie verschreiben.

Die traditionelle Behandlungsmethode ist die Nephrektomie (vollständige Entfernung der Niere). Im Falle einer Metastasierung können Ärzte auch eine Immun-, zielgerichtete und Chemotherapie verschreiben.

Übergangszellkarzinom

Es ist die zweite Art von Nierenkrebs in Bezug auf die Geschwindigkeit der Metastasierung. Er hat ähnliche Anzeichen wie Blasenkrebs: Er äußert sich durch Hämaturie (Blut im Urin).

Die frühe Diagnose ermöglicht gute Ergebnisse bei der Behandlung des Übergangszellkarzinoms (die Heilungsrate beträgt bis zu 90 %). Die Behandlung dieses Nierenkrebses setzt Nephrektomie, Therapien für den Nierengang und die Blase voraus.

Sarkom der Niere

Sarkom wird selten diagnostiziert - nur in 1% der Fälle. Es ist eine bösartige Neubildung des Bindegewebes der Niere.

Symptome der Krankheit:

  • Hämaturie
  • Schmerzen in der Körperseite
  • ein Tumor im Bauchbereich während der Palpation.
Sarkom ist ähnlich wie Nierenkrebs, daher ist es ohne vorherige Diagnostik schwer zu erkennen. Spezialisten führen CT und MRT durch, um einen Tumortyp zu erkennen.

Die Hauptbehandlungsoption für Sarkome ist eine komplette Nephrektomie. Bei Bedarf kombinieren Ärzte die Operation mit Strahlen- und Immuntherapie.

TNM-Standardklassifikation

Die internationale Antikrebsgesellschaft hat eine spezielle Klassifikation entwickelt, die die Abkürzung TNM hat. Es erkennt das Ausmaß der Krebsausbreitung und die Prognose seiner Behandlung.

Der T-Index erkennt das Ausmaß des Krebswachstums in den benachbarten Geweben und Strukturen;

N signalisiert eine Anzahl betroffener Lymphknoten;

M zeigt das Vorhandensein von Fernmetastasen.

Gemäß den TNM-Indizes bestimmen Ärzte das Nierenkrebs-Staging.

Ausmaß der Krebsausbreitung (T) :

  • TX wird nicht geschätzt
  • T0 ist ohne Anzeichen eines Karzinoms
  • T1-Tumor befindet sich in der Niere; seine Größe beträgt weniger als 7 cm
  • T2-Karzinom in der Niere mit einem Durchmesser über 7 cm
  • T3 Ein Tumor hat sich auf die Venen und die Nebenniere ausgebreitet, ist aber innerhalb der Nierenfaszie lokalisiert
  • T3a entwickelt sich in der Nebenniere/in benachbarten Geweben, aber nicht über die Faszie hinaus
  • T3b-Krebs befallene Nierenvene oder Hohlvene
  • T4 ein Tumor liegt außerhalb des Nierenbereichs.

Betroffene Lymphknoten (N)

  • NX wird nicht geschätzt
  • N0 Metastasen fehlen
  • N1-Metastasen befinden sich in 1 Knoten
  • N2-Metastasierung von zwei oder mehr Lymphknoten

Fernmetastasierung (M):

  • MX kann geschätzt werden
  • M0 gibt es keine Metastasen
  • M1 metastasiert in entfernten Organen.