Was ist eine Gewichtsverlustchirurgie?
Gewichtsverlust oder Adipositaschirurgie ist ein Eingriff, der darauf abzielt, das Volumen des Magens zu reduzieren und die Bewegung der Nahrung entlang des Magen-Darm-Trakts zu beschleunigen, wodurch die Menge an Nahrung, die Sie zu sich nehmen, reduziert wird. Der chirurgische Eingriff ist die einzige Methode zur Gewichtsabnahme, die ein langfristiges und garantiertes Ergebnis liefert.
Wem nützt die bariatrische Operation?
Die Operation ist bei übergewichtigen Personen mit einem Body-Mass-Index (BMI) über 40 kg/m² notwendig. Um Ihren BMI zu berechnen, müssen Sie Ihr Gewicht in Kilogramm zweimal durch Ihre Körpergröße in Metern teilen. Beispiel: Sie wiegen 150 kg und sind 1,7 m groß – BMI = 150 / 1,72 = 51,9 kg/m².
Adipositas-Chirurgie wird auch Menschen mit Begleiterkrankungen verschrieben – Bluthochdruck, Diabetes mellitus, Gelenkschäden. In diesem Fall wird die Operation bei einem BMI von 30-35 kg/m² durchgeführt.
Konsultieren Sie nach der Berechnung Ihres Body-Mass-Index einen Chirurgen. Nur ein Arzt kann entscheiden, ob Sie dieses Verfahren benötigen, die effektivste bariatrische Operationsmethode in Ihrem speziellen Fall auswählen, alle Ihre Fragen beantworten und die Ergebnisse nach der Operation vorhersagen.
Welche Arten von Operationen zur Gewichtsabnahme gibt es?
Sleeve Gastrektomie
Während der Operation werden 80 % des Magens entfernt. Chirurgen formen eine Röhre mit einem Durchmesser von 2-2,5 cm . Dadurch werden das Magenvolumen und die aufgenommene Nahrungsmenge reduziert.
- Die Prozedur dauert 1-2 Stunden
- ein Patient verliert 60 % seines Gewichts
- Der Krankenhausaufenthalt beträgt 1-2 Tage .
Magenbypass
Bei dieser Operation formen Chirurgen eine Magentasche mit einem Volumen von 15-30 ml . Nahrung aus der Tasche gelangt direkt in den Dünndarm. Dadurch haben die Patienten schon bei der Einnahme einer kleinen Nahrungsmenge ein Sättigungsgefühl.
Magenband
In diesem Fall legen bariatrische Ärzte den oberen Teil des Magens in eine Silikonmanschette oder ein Magenband. Es verengt die Magenhöhle und reguliert die Geschwindigkeit der Nahrungsbewegung durch sie hindurch.
Magenballon
Während des Eingriffs platziert der Chirurg einen leeren Silikonballon in den Magen. Dann füllen Spezialisten einen Ballon mit der physiologischen Kochsalzlösung bis zum erforderlichen Volumen. Die Operation hilft, ein Völlegefühl im Magen zu simulieren.
Magenklammern
Während dieser Operation verringern Stoffwechselspezialisten das Magenvolumen und bilden eine Magensonde mit kleinerem Durchmesser. Ein Teil des Magens wird nicht entfernt und die Magenwand wird mit einer mehrreihigen Naht genäht.
- Die Dauer der Operation beträgt 1-1,5 Stunden
- 60% des Gewichtsverlusts nach dem Eingriff
- Der Krankenhausaufenthalt beträgt 2-3 Tage .
Was sind die Kontraindikationen?
Adipositaschirurgie wird nicht bei Teenagern und Menschen mit Alkohol- oder Drogenabhängigkeit durchgeführt. Weitere Kontraindikationen sind:
- Body-Mass-Index unter 30
- Schwangerschaft
- Cushing-Krankheit
- Schilddrüsenerkrankungen
- Magen- oder Speiseröhrengeschwür
- entzündliche Darmerkrankung
- koronare Herzkrankheit
- Lungenkrankheit
- aktive Krebsbehandlung
- Geisteskrankheit (Psychose, schwere Depression).
Was ist die präoperative Vorbereitung für die Adipositaschirurgie?
Vor der Operation sollten Sie sich an einige Regeln halten und die Empfehlungen des Arztes befolgen. Die wichtigsten darunter sind dann:
- Präoperative Diät – eine kurzfristige (2-6 Wochen) Diät vor der Operation senkt Ihren Body-Mass-Index und verringert das Risiko von Komplikationen. Die präoperative Ernährung besteht in der Regel aus proteinreichen und kohlenhydratarmen Lebensmitteln, viel Wasser.
- Das Rauchen aufgeben – mindestens 6 Wochen vor einer Vollnarkose, da das Rauchen vor dem Eingriff das Risiko postoperativer Komplikationen (Herzinfarkt, Schlaganfall, Thromboembolie, Infektion, Lungenentzündung und Tod) erhöht.
- Körperliche Aktivität – in der präoperativen Phase verbessert das Wohlbefinden, den allgemeinen Tonus, die Lungen- und Herzkapazität. Versuchen Sie zusätzlich zu Ihren täglichen Aktivitäten (Arbeit, Einkaufen und Putzen) mindestens eine halbe Stunde am Tag Radfahren, Gehen oder Schwimmen. Je gesünder Sie vor der Operation sind, desto schneller ist die Genesung nach der Operation.
Mehr zum präoperativen Programm finden Sie hier .
Wie läuft eine Behandlung zur Gewichtsabnahme ab?
Der Operationsplan hängt hauptsächlich von der Methode der Adipositaschirurgie ab. Jeder von ihnen unterscheidet sich in der Technik der Aufführung. In der Regel dauert der Eingriff etwa 3 Stunden .
Der Krankenhausaufenthalt ist erforderlich. Normalerweise bleibt der Patient 2-3 Tage im Krankenhaus:
- 1. Tag – die Operation
- 2. Tag — Aufenthalt auf der Intensivstation
- 3. Tag — Aufenthalt in der stationären Abteilung
- 4. Tag — Entlassung aus dem Krankenhaus.
Welche Risiken bestehen während der Operation?
Die bariatrische Operation ist ein schwerwiegender chirurgischer Eingriff und birgt daher einige Risiken :
- Blutung
- Wundinfektionen
- Darm- oder Darmverschluss
- innere Hernien
- Erbrechen
- Geschwüre
- niedriger Blutzucker.
Die Operation ist jedoch minimalinvasiv und die Erfolgsrate der Operation zur Gewichtsabnahme beträgt 98% .
Wie lange ist die Erholungsphase nach der bariatrischen Operation?
- In den ersten 2 Tagen nach der Operation darf der Patient nur Flüssigkeit zu sich nehmen.
- Am dritten Tag nach dem Eingriff nimmt die Person 5-6 mal täglich Nahrung in kleinen Portionen zu sich. Nach und nach entwickelt der Patient neue Ernährungsgewohnheiten.
- Das Aufstehen aus dem Bett ist am zweiten Tag nach der Gewichtsreduktionsoperation erlaubt. Allmählich nimmt die körperliche Aktivität zu und der Patient kehrt Schritt für Schritt zum gewohnten Lebensstil zurück.
- In zwei Wochen kann eine Person wieder arbeiten, wenn die Tätigkeit nicht mit schwerer körperlicher Anstrengung verbunden ist.
- Intensive körperliche Anstrengungen sind für zwei Monate verboten.
- Dann ist körperliche Aktivität gefragt: Gehen von mindestens drei Kilometern am Tag, Schwimmen, Radfahren oder Aerobic helfen, die Schwierigkeiten in der Erholungsphase zu überwinden und schneller zu einem vollwertigen Lebensstil zurückzukehren.
Lesen Sie hier mehr über die Rehabilitation nach dem Adipositas-Eingriff.
Wie schnell nach einer Gewichtsverlustoperation können Sie schwanger werden?
Wenn Sie eine Schwangerschaft planen, verschieben Sie diese um mindestens 18 Monate nach dem Eingriff. Dies ist die Zeit, in der Ihr Gewicht reduziert wird, sodass eine Schwangerschaft eine große Belastung für den Körper darstellt.
Nach dieser Zeit ist eine Schwangerschaft in der Regel sicherer als vor der Operation – sowohl für die Mutter als auch für das Baby. Sie sollten Ihren Gynäkologen darüber informieren, welche Art von Eingriff Sie hatten und ob es nach dem Eingriff zu Komplikationen gekommen ist (Blutgerinnsel, Bluttransfusion usw.).
Welche Ergebnisse können Sie nach einer Fettleibigkeitsoperation erwarten?
Innerhalb eines Jahres nach der Operation verliert eine Person bis zu 60-70 % ihres Übergewichts. In seltenen Fällen dauert es etwa 1,5 Jahre. Es ist wichtig, dass das Abnehmen irreversibel ist, wenn der Patient alle ärztlichen Empfehlungen befolgt – das Gewicht wird verschwinden und nicht wiederkommen. Dies ist ein großer Vorteil der chirurgischen Behandlung des Übergewichts.
Außerdem bemerken die Patienten nach der Gewichtsverlustoperation auch eine Rückbildung oder werden von anderen Krankheiten befreit, die mit Fettleibigkeit verbunden sind – Typ-2-Diabetes mellitus, Bluthochdruck (Bluthochdruck), Herzpathologie, Hyperlipidämie (hoher Cholesterinspiegel), Arthritis, Unfruchtbarkeit.
Müssen Sie Vitamin- oder Mineralstoffpräparate einnehmen?
Ja, normalerweise müssen Sie Vitamine und Mineralstoffe einnehmen. Nahrungsergänzungsmittel versorgen den Patienten mit essentiellen Nährstoffen, die zur Aufrechterhaltung einer guten Gesundheit benötigt werden. Eine Diät, die nach der Operation eingehalten werden muss, liefert möglicherweise nicht immer alle Nährstoffe.